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胎儿宫内窘迫的治疗
补充说明：胎儿宫内窘迫的治疗
a******W 2015-02-18 18:02
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎儿宫内窘迫的治疗可能包括供氧支持、胎心监测、子宫按摩、促胎肺成熟治疗以及剖宫产等措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.供氧支持
通过提高氧气浓度来改善胎儿缺氧状态，通常采用面罩给氧或高流量湿化器等方式。供氧支持能提高母体-胎盘-胎儿系统的氧合状态，缓解因乏氧引起的胎儿窘迫。
2.胎心监测
使用胎监仪实时记录胎儿心跳数据，评估胎儿健康状况并指导临床干预。监测可及时发现异常情况如心动过缓或加速，有助于预防进一步恶化；可帮助识别胎儿窘迫的原因并采取相应措施。
3.子宫按摩
轻柔地按摩孕妇下腹部以刺激子宫收缩，通常在分娩过程中进行。子宫按摩有助于促进宫颈扩张和胎儿头部下降，从而减少胎儿受压的风险；可减轻产妇焦虑情绪，增强自然分娩的信心。
4.促胎肺成熟治疗
通过给予孕酮类药物促进胎儿肺部发育，通常在预期早产时开始。促胎肺成熟治疗能够加速胎儿肺泡表面活性物质合成，降低呼吸系统并发症发生率；可有效预防早产儿呼吸窘迫综合征的发生。
5.剖宫产
当阴道分娩无法保证母婴安全时，应立即行剖宫产手术以娩出胎儿。剖宫产是解决胎儿窘迫的有效手段之一，可迅速结束妊娠过程；需严格掌握适应证及禁忌证，避免不必要的手术风险。
在整个孕期，建议定期进行超声检查以及胎心监护，以便早期发现胎儿宫内窘迫的问题。若已经确诊，应积极配合医生管理，同时注意营养均衡，避免过度劳累，以减少不适症状对胎儿的影响。
2024-03-18 08:37
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医生回答(1)
张晓晓 主治医师 三甲
提问
应针对病因，视孕周、胎儿成熟度和窘迫的严重程度决定处理。能定期作产前检查者，估计胎儿情况尚可，应吃孕妇多取侧卧位休息，争取胎盘供血改善，延长孕周数。情况难以改善，接近足月妊娠，估计在娩出后胎儿生存机会极大者，可考虑行剖宫产。距离足月妊娠越远，胎儿娩出后生存可能性越小，则可将情况向家属说明，尽量保守治疗以期延长孕周数。实际胎儿胎盘功能不佳者，胎儿发育必然受到影响，所以预后较差。
2015-02-18 18:02
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胎儿窘迫胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者，称为胎儿窘迫。胎儿窘迫是一种综合症状，是当前剖宫产的主要适应征之一。胎儿窘迫主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者，可以是发生在妊娠后期的延续和加重。
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