精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

碳酸锂的用量需要根据患者的具体情况进行判断。

碳酸锂是一种心境稳定剂,主要用于治疗躁狂症、预防躁狂复发、对心境不稳定的双相情感障碍患者的躁狂发作有较好的治疗和预防复发的作用。对于不同的患者,其使用的剂量也会有所不同,需要在医生的指导下进行用药治疗。如果患者病情较轻,其使用剂量一般较少,但如果患者病情较重,其使用剂量也会相对较多。

此外,需要注意的是,碳酸锂的不良反应较多,常见的有口干、烦渴、多饮、多尿、便秘、腹泻、恶心、呕吐、上腹痛等。部分患者还可出现嗜睡、乏力、头晕、视物模糊等症状。因此,患者在使用碳酸锂时需要注意严格按照医嘱用药,不可私自用药,以免引起不良反应。如果患者在用药期间出现不适症状,需要及时到医院就诊,以免延误病情。

2015-02-18 20:32

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林诗音 主治医师 三甲

提问

心血管系统】应用锂治疗时可发生T波改变、阵发性束支阻滞、房室阻滞及窦房结功能紊乱,停药后均恢复正常。很少数病例可出现窦性或交界性心律失常、室性早搏及心律失常、水肿、充血性心衰、弥漫性心肌炎及死亡。锂中毒可致较严重的心电图改变、心律失常及循环衰竭。心脏病患者不是锂治疗的绝对禁忌证,心律失常患者应用 锂治疗时,应进行心电图监测,锂治疗出现窦房阻滞时,禁用洋地黄。
【神经系统】文献中把锂引起的神经系统不良反应分为器质性脑综合征、锥体外系反应、癫痫发作、其他神经毒性作用(共济失调及构音障碍)及脑电图异常五类,并指出患有器质性脑疾病患者易发生不良反应。手颤较常见,减低药量可缓解,应用j3受体阻断剂治疗有效,但也有人认为其疗效不定,有时手颤消失后可再现。有些患者发生齿轮状僵直,发生在治疗的早期,或发生在治疗后几年,如无其他锥体外系症状而仅有齿轮状僵直是无害的,患者也常无主观症状。2例血清锂浓度为1及2mmol/L,发生可逆性帕金森样不良反应,而另l例超过上述浓度,使早已存在的迟发性运动障碍加重。有些患者感到肌肉疲劳无力,可能由于末梢神经肌肉功能的变化。有些病例经肌电图及依酚氯铵试验证实为重症肌无力。有些患者在锂盐治疗期间对盐或一般食物的味觉完全丧失或有改变。有报告性要求减少,但性功能正常。1例锂中毒患者在恢复期血清锂浓度为2.0mmol/L,发生一时性纯辨语聋。有报告可发生记忆力减退者,但尚有争论。

2015-02-18 20:32

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心律失常 (心律不齐,心律不整,心律紊乱)

心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常既包括节律又包括频率的异常,更为确切和恰当。

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