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胎盘前置的症状
补充说明：胎盘前置的症状
a******W 2015-02-19 09:58
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎盘前置的症状包括异常阴道出血、腹痛、腹部不适、尿频以及胎位不正。这些症状可能表明严重的孕期并发症，建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.异常阴道出血
胎盘前置时，胎盘附着位置低于正常位置，当宫颈管发生扩张或者受到刺激时，可能会导致胎盘剥离而引发出血。出血通常发生在阴道前部，可能伴有不同程度的疼痛感。
2.腹痛
腹痛可能是由于胎盘前置状态引起的子宫收缩或破裂所致。前置胎盘状态下，胎盘组织与子宫壁间可能存在血窦开放，易诱发宫缩和疼痛。疼痛可位于下腹部中央，有时伴随阵发性加剧。
3.腹部不适
腹部不适可能源于胎盘前置造成的子宫敏感度增加以及子宫肌肉紧张。不适感主要集中在下腹部，程度从轻微到剧烈不等。
4.尿频
尿频可能是因为胎盘前置压迫膀胱所致，导致膀胱容量减少。排尿次数增多且可能伴有尿急、尿不尽的感觉。
5.胎位不正
胎位不正是指胎儿头部或臀部不在正确的位置上，这可能是由胎盘前置导致的子宫空间不足所引起的。胎位不正可能导致难产，需要及时纠正。
针对胎盘前置的情况，建议进行超声波检查以评估胎盘位置和胎儿状况。必要时，还应进行阴道窥镜检查。治疗措施包括保胎治疗如孕酮类药物的应用，重症者需考虑终止妊娠。孕妇应注意避免过度劳累，保持充足休息，同时注意营养均衡，避免辛辣刺激性食物。
2024-03-04 01:43
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医生回答(1)
欧维 主治医师 三甲
提问
1.症状，妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。其出血原因是由于随子宫增大，附着于子宫下段及宫颈部位的胎盘不能相应伸展而引起错位分离导致出血。初次流血量一般不多，偶尔亦有第一次出血量多的病例。随着子宫下段不断伸展，出血往往反复发生，且出血量亦越来越多。阴道流血发生时间的早晚、反复发生的次数、出血量的多少与前置胎盘的类型有很大关系。完全性前置胎盘往往初次出血的时间早，约在妊娠28周左右，反复出血的次数频繁，量较多，有时一次大量出血即可使患者陷入休克状态;边缘性前置胎盘初次出血发生较晚，多在妊娠37～40周或临产后，量也较少;部分性前置胎盘初次出血时间和出血量介于上述两者之间。部分性或边缘性前置胎盘患者，破膜有利于胎先露对胎盘的压迫，破膜后胎先露若能迅速下降，直接压迫胎盘，流血可以停止。由于反复多次或大量阴道流血，患者可出现贫血，贫血程度与出血量成正比，出血严重者可发生休克，胎儿发生缺氧，甚至胎死宫内。2.体征，大量出血时可有贫血貌、脉搏微弱增快、血压下降等出血性休克表现。腹部检查：子宫大小与停。
2015-02-19 09:58
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正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命安全。其发生率中国报道为0.24%～1.57%，国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%～90%为经产妇，尤其是多产妇，其发生率可高达5%。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
注射用头孢米诺钠
本品可用于上述敏感细菌引起的下列感染症： 1．呼吸系统感染：扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、支气管炎、细支气管炎、支气管扩展症（感染时）、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肺化脓症。 2．泌尿系统感染：肾盂肾炎、膀胱炎。 3．腹腔感染：胆囊炎、胆管炎、腹膜炎。 4．盆腔感染：盆腔腹膜炎、子宫附件炎、子宫内感染、盆腔死腔炎、子宫旁组织炎。 5．败血症。
