首页> 妇产科> 产科> 胎盘早剥> 胎盘右宫底前臂

精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

胎盘位于子宫右侧底部前壁。
胎盘是胚胎与母体之间进行物质交换的重要器官,其位置可因个体差异而异。右宫底前臂意味着胎盘附着在子宫右侧底部的前壁上,这是一种正常的胎盘着床位置。
若孕妇处于孕晚期,则需监测胎儿脐带绕颈、羊水过少等情况,以免影响胎儿健康发育。
孕期中应定期进行超声检查以监测胎盘位置的变化,并遵循医生建议采取适当的保胎措施。

2023-12-25 21:23

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医生回答(1)

李周岚 主治医师 三甲

提问

胎盘和胎儿都是从同一个细胞——受精卵演变而来,胎盘是胚外结构。胚泡的外壁是滋养层细胞,属于胚外外胚层,构成最早和最外的胚膜。着床时子宫内膜蜕膜化,胚泡入侵子宫内膜基质。基质细胞体积增大而富含糖原和脂类称为蜕膜细胞。这些细胞包围胚泡。位于宫腔表面的蜕膜覆盖胚泡(以后为孕体)的称为包蜕膜,在胚泡与子宫壁肌层之间的称为底蜕膜,其余的蜕膜层称为壁蜕膜。在此时期滋胚层细胞发生分化,构成绒毛外缘的相邻的细胞的胞膜消失,融合成为一层合胞体,称为融合滋胚层。滋胚层内部的细胞仍保持清楚的界限,排列整齐,称为细胞滋胚层细胞或朗罕氏细胞,组成细胞滋胚层。这种细胞分化程度较低,具有有丝分裂能力;成长后,参加融合滋胚层。胚泡滋胚层逐步向外扩展,侵蚀蜕膜,破坏母体血管壁,使母体血液灌流在由融合滋胚层凹陷而形成的海绵状的腔隙之中。在向外侵蚀的同时,滋胚层结合其所覆盖的胚外体腔中胚层局部形成乳头向腔隙中突起而成为原始绒毛。尔后,中胚层分化出血管和结缔组织成为中层结构,于是突起发展为绒毛。绒毛并继续分岔生枝而形成绒毛树。滋胚层的最外边缘称为滋养壳,随着胚胎的生长而扩大。当胚体内胚层形成原始肠道时,张开的中段肠道即是卵黄囊。后肠的腹壁向外突出一盲囊为尿囊。二个囊附近的脏壁中胚层组成卵黄囊血管和尿囊血管。由于尿囊生长迅速,以致伸过外体腔抵达滋胚层,并带来血流供应,使尿囊所接触区域的绒毛得以继续发展;而其余未接触区域的绒毛则生长停滞,并逐渐萎缩,形成光滑绒毛膜。尿囊柄的血管长成为脐动脉和脐静脉。靠近底蜕膜区生长旺盛的绒毛形成从密绒毛膜,分别聚集成数簇形成绒毛叶,叶间有隔膜。一个胎盘有10~20绒毛叶。

2015-02-19 10:00

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脐带绕颈

脐带绕颈是胎儿分娩时常见的情况,一般认为这与脐带过长和胎动过频有关。期待血管长度较脐带长,平时血管卷曲呈螺旋状,而且脐带本身由胶质包绕,有一定的弹性,故绕颈周数与胎儿的存活程度大多无直接关系。只有在临产以后,随着宫缩加紧,下降的胎头将缠绕的脐带拉紧时,才会造成脐带过短的情况,以致不能顺利分娩。这时缠绕周数越多越危险。通过B超检查可在产前看到胎儿是否有脐带绕颈,有时腹部还可听到较明显的脐带杂音。因此,这时更需要勤听胎心,注意胎动,以便及时采取措施。

  • 症状起因:胎宝宝在母体内并不老实,它在空间并不很大的子宫内翻滚打转,经常活动。每个宝宝的特点不同,有的宝宝动作比较轻柔,有的宝宝动作幅度较大,特别喜爱运动。他在妈妈的子宫内活动、游戏,动动胳膊,伸伸腿,又会转个圈,这时有可能会发生脐带缠绕。

  • 可能疾病:脐带打结  脐带异常  胎儿宫内窘迫  

  • 常见检查: 产科B超  

  • 就诊科室:产科

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