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胎盘前置能做羊水
补充说明：胎盘前置能做羊水
a******W 2015-02-19 12:04
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
正常胎盘应附着于子宫体腔上段的前壁、后壁或侧壁，如果胎盘附着于子宫下段，或者直接覆盖在子宫颈内口的上面，就称为前置胎盘。前置胎盘最典型的症状，就是无痛性阴道出血。对于前置胎盘，B超诊断的准确性很高。一旦发生前置胎盘，医生会根据前置胎盘的类型、妊娠周数、胎儿存活机会和出血量多少，考虑继续妊娠还是终止妊娠。正常情况下，胎盘附着于子宫体上段前壁、后壁或侧壁，如附着于子宫下段或子宫内口则为前置胎盘。前置胎盘发生的原因通常是子宫内膜不健全，生育或流产过多，刮宫过度使子宫内膜受损感染；或双胎时由于需要较多的血液供给，胎盘较大而且向下延伸；或受精卵发育迟缓，到达宫腔底部时缺乏种植能力继续下移到子宫下段，植入宫壁，形成前置胎盘。
2015-02-19 12:04
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医生回答(1)
李芯蕾 主治医师 三甲
提问
胎盘前置一般是不能做羊水穿刺的。
胎盘前置是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。而羊水穿刺是一种有创性的诊断技术，主要是用于诊断胎儿染色体疾病和胎儿畸形，能够了解胎儿的肺成熟度。两者都是属于产前检查，一般是不建议做羊水穿刺的。如果在检查的过程中发现胎盘前置，一般是不建议做羊水穿刺的，因为在做羊水穿刺的过程中可能会诱发宫缩，从而出现早产或者是流产的风险。
另外，在怀孕期间孕妇要定期到医院做产检，通过产检能够密切地观察到胎儿的生长发育情况，也能够及时地发现胎儿是否出现了宫内缺氧或者是胎儿畸形的情况。同时孕妇还需要注意休息，避免过度劳累，以免影响胎儿的正常生长发育。
2015-02-19 12:04
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羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环，形成栓子堵塞肺血管，导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急，病情凶险，死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性，宫内压力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等，应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出，应立即结束分娩。羊水栓塞起病急，病势凶险，多于发病后短时间死亡，避免诱发因素，及时诊断，尽早组织抢救、治疗，是抢救存活的关键。
