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胎盘前置剖腹产
补充说明：胎盘前置剖腹产
a******W 2015-02-19 12:08
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎盘前置是指前置胎盘。前置胎盘剖腹产是一种错误的说法，没有科学依据。
前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。前置胎盘是妊娠期的严重并发症之一，也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因。
前置胎盘典型的症状是妊娠晚期或临产时，突发无诱因、无痛性阴道流血，是由于胎盘附着于子宫下段，胎盘下缘与宫颈内口的关系，决定了前置胎盘的类型。前置胎盘在妊娠期对母儿的主要威胁是出血。出血量多时会导致母体贫血，甚至休克，危及母儿生命。
前置胎盘的孕妇在妊娠晚期或临产时，应提前住院，适时终止妊娠，以减少大出血的风险。如果孕妇情况稳定，没有阴道出血，可以在严密监测下妊娠至足月。
建议患者及时就医，明确病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2015-02-19 12:08
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医生回答(1)
李佳红 主治医师 三甲
提问
正常妊娠时胎盘位于子宫体部的前壁、后壁或侧壁。若胎盘附着部位较低，部分或全部覆盖在子宫颈口上则形成前置胎盘。根据其覆盖的程度分为胎盘低置(胎盘位置接近子宫颈口)，部分性或完全性(或称中央性)前置胎盘。在妊娠晚期子宫不规律收缩或临产后，子宫下段扩张可使覆盖于子宫颈口上的胎盘与子宫分离而引起出血。前置胎盘出血量多少与胎盘覆盖子宫颈口多少有关，覆盖越多则出血越早，量亦越大，反之则出血晚些，量亦少些。此种出血特点是血色鲜红且不伴有腹痛。 胎盘早期剥离是指正常位置的胎盘，在胎儿娩出前，胎盘即已部分剥离。它常由于妊高征、外伤或突然大量羊水流出而引起。出血色暗并伴有腹痛，严重时剥离而血液渗入子宫肌层，腹部可硬如板状。由于剥离面出血与阴道不一定相通，常常阴道外出血量与病入及胎儿危重情况不相符合，因而也常常掩盖了病情，因此密切观察孕妇及胎儿情况的变化是极其重要的。
2015-02-19 12:08
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