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胎盘前置生
补充说明：胎盘前置生
a******W 2015-02-19 12:26
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
正常胎盘应附着于子宫体腔上段的前壁、后壁或侧壁，如果胎盘附着于子宫下段，或者直接覆盖在子宫颈内口的上面，就称为前置胎盘。前置胎盘最典型的症状，就是无痛性阴道出血。对于前置胎盘，B超诊断的准确性很高。一旦发生前置胎盘，医生会根据前置胎盘的类型、妊娠周数、胎儿存活机会和出血量多少，考虑继续妊娠还是终止妊娠。正常情况下，胎盘附着于子宫体上段前壁、后壁或侧壁，如附着于子宫下段或子宫内口则为前置胎盘。前置胎盘发生的原因通常是子宫内膜不健全，生育或流产过多，刮宫过度使子宫内膜受损感染；或双胎时由于需要较多的血液供给，胎盘较大而且向下延伸；或受精卵发育迟缓，到达宫腔底部时缺乏种植能力继续下移到子宫下段，植入宫壁，形成前置胎盘。
2015-02-19 12:26
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医生回答(1)
赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
胎盘前置可能是受精卵滋养层发育迟缓、子宫内膜损伤、受精卵滋养层发育异常、辅助生殖技术、多次人工流产等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、受精卵滋养层发育迟缓
如果受精卵滋养层发育迟缓，可能会导致受精卵着床在子宫下段，从而出现胎盘前置的情况。如果没有其他不适症状，一般不需要特殊治疗，患者注意休息，避免过度劳累，以免引起不良后果。
2、子宫内膜损伤
如果多次进行人工流产，可能会导致子宫内膜受到损伤，容易引起胎盘前置。患者可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗，能够促进子宫内膜的生长。
3、受精卵滋养层发育异常
如果受精卵滋养层发育异常，可能会导致受精卵着床在子宫下段，从而出现胎盘前置的情况。患者可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗，如清宫术、子宫下段局部切除术等。
4、辅助生殖技术
如果女性做过辅助生殖技术，可能会导致受精卵在着床的过程中受到损伤，从而引起胎盘前置。如果出现这种情况，患者可以在医生的指导下通过手术进行治疗，如子宫下段局部切除术等。
5、多次人工流产
如果患者有多次人工流产的情况，可能会导致子宫内膜受到损伤，容易引起胎盘前置。患者可以遵医嘱通过手术进行治疗，如子宫内膜修复术等。
如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2015-02-19 12:26
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正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命安全。其发生率中国报道为0.24%～1.57%，国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%～90%为经产妇，尤其是多产妇，其发生率可高达5%。
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