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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

胎盘前置可能是由子宫内膜炎、胎盘植入、子宫内膜发育不良、多次刮宫术、剖宫产术后子宫切口愈合不良等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.子宫内膜炎
由于病原体侵入子宫内膜并引起炎症反应,导致局部充血、水肿和坏死,进而影响胎盘附着部位的正常生长。抗生素治疗是主要手段,如青霉素G、头孢曲松钠等。
2.胎盘植入
胎盘组织侵犯子宫肌层,导致胎盘不能正常剥离,从而引起出血和其他并发症。手术切除受影响区域是最常见的治疗方法,例如经腹腔镜下胎盘植入切除术。
3.子宫内膜发育不良
子宫内膜发育不良会影响胚胎着床和胎盘附着,可能导致前置胎盘的发生。激素替代疗法可用于改善子宫内膜环境,常用药物有戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。
4.多次刮宫术
反复进行刮宫术会导致子宫内膜受损,增加胎盘前置的风险。对于多囊卵巢综合征引起的月经不规律,可遵医嘱使用炔诺孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物调节月经周期。
5.剖宫产术后子宫切口愈合不良
剖宫产后,如果切口愈合不良,会导致子宫壁薄弱,容易形成前置胎盘。针对剖宫产术后子宫切口愈合不良的情况,可以考虑使用促进切口愈合的药膏,比如重组人表皮生长因子凝胶、红霉素软膏等。
建议定期进行超声波检查以监测胎盘位置,避免进行任何可能引起宫颈扩张的行为,如性生活。同时注意休息,避免剧烈运动,保持良好的个人卫生习惯,预防感染。

2024-03-04 07:47

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医生回答(1)

冯光笑 主治医师 三甲

提问

—胎头双顶径胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度,又称为“头部大横径”。孕足月时应达到厘米或以上。按一般规律,在孕个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠约为厘米,孕周(个月)时约为厘米,以此类推。孕个月以后,平均每周增长约为厘米为正常。胎心:超于怀孕周、最早孕周末可见胎心跳动。胎心跳动的频率正常为每分钟次之间。( 最大羊水池垂直羊水深度)在厘米之间为正常,超过厘米为羊水增多,少于厘米为羊水减少。胎盘:位置是说明胎盘在子宫壁的位置;正常足月胎盘的厚度应在厘米之间。
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症。

2015-02-19 12:39

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疾病百科

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前置胎盘

正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不当能危及母儿生命安全。其发生率中国报道为0.24%~1.57%,国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%~90%为经产妇,尤其是多产妇,其发生率可高达5%。

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