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睡觉胸骨痛
补充说明：睡觉胸骨痛
a******W 2015-02-19 12:39
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
睡觉胸骨痛可以考虑生活方式调整、非甾体抗炎药、镇痛药物、维生素D补充剂、钙质强化食品等方法来缓解。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以排除其他潜在的严重病因。
1.生活方式调整
生活方式调整包括改善睡眠姿势、减少酒精摄入量及戒烟等行为干预。这些措施有助于缓解因不良生活习惯导致的胸骨不适。具体来说，如侧卧位可减轻对胸骨的压力，而戒烟能降低呼吸道刺激性从而间接舒缓胸部不适。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过口服或外用形式给药，常见品种有布洛芬、萘普生等，通常起效迅速且具有较好的止痛效果。NSAIDs能够抑制前列腺素合成酶活性，减少炎症介质前列腺素的产生，从而起到消炎止痛的作用。对于存在胸壁肌肉劳损或轻微软组织损伤引起的胸骨疼痛，NSAIDs是有效的选择。
3.镇痛药物
镇痛药物主要包括阿片类、非阿片类中枢神经抑制剂以及局部麻醉药等，例如、可待因、曲马多等。上述药物能有效缓解由肋间神经痛、带状疱疹后遗症所致的胸骨持续性钝痛。其机制主要是通过作用于中枢神经系统或周围神经通路来减轻或消除疼痛信号的传递。
4.维生素D补充剂
维生素D补充剂可通过口服胶囊或液体形式给予患者所需剂量，具体使用方法依产品说明书执行。维生素D有助于促进钙吸收利用，提高骨骼强度，进而缓解因骨质疏松引起胸骨处易骨折而导致的阵发性刺痛感。
5.钙质强化食品
钙质强化食品是指在加工过程中添加了钙元素的产品，常见的有牛奶、酸奶等乳制品以及豆腐、芝麻糊等豆制品。增加日常膳食中钙含量有利于维持正常骨密度，预防胸椎压缩性骨折发生频率下降，从而减少胸骨部位受到压迫时诱发的剧烈绞痛现象。
建议定期进行体检，特别是针对心脏和肺部的功能评估，以便早期发现并处理潜在的问题。同时，保持良好的睡眠习惯，避免长时间处于一个姿势，也有助于减轻胸骨疼痛的症状。
2024-03-14 17:02
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医生回答(1)
阮婉陶 主治医师 三甲
提问
1．唯一症状是局部疼痛，有时向肩部或背部放散，但疼痛最明显处多在胸骨外缘。以第2、3肋软骨多见，咳嗽和上肢活动时，疼痛加重。
2．检查可发现患处肋软骨肿胀，隆起并有压痛。 根据你的描述，有肿块，且与饮食有关，应首先做腹部B超或CT等检查，排除腹部器质性病变。然后再考虑肋软骨炎的诊断。
肋软骨炎的治疗原则 ：
1．对症治疗，局部用药，服用止痛药物，可加用强的松消炎止痛。
2．抗病毒药物。 3．局部注射局部麻醉药和激素。
2015-02-19 12:39
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
琥珀酸美托洛尔缓释片
主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
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