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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

胎盘前置伴有阴道出血、腹痛、发热、休克及感染性并发症的风险。
1.阴道出血
由于胎盘位置低于正常位置,容易受到宫颈口的影响而发生剥离、破裂等情况,导致血管破裂引起出血。可表现为不同程度的阴道流血,严重时可能导致大量出血甚至危及生命。
2.腹痛
当胎盘前置状态并发子宫收缩或破裂时,会引起阵发性的宫缩和疼痛感。腹痛可能呈持续性或间歇性加剧,伴随阴道出血,需紧急处理以防止进一步的母婴危险。
3.发热
如果孕妇出现感染,炎症因子刺激下会导致体温调节中枢功能障碍,从而引起发热的症状。若为低热,则一般不会对母儿造成严重影响。但高热状态下易引发代谢紊乱,增加难产、早产等风险。
4.休克
当出血量较大且迅速时,会使得循环血容量急剧减少,心脏泵血能力下降,血压降低,进而影响全身各脏器组织的血液供应,导致器官功能衰竭。如果不及时治疗,可能会发展成重度贫血,影响胎儿供氧,甚至导致胎儿缺氧、窒息。
5.感染性并发症
胎盘前置状态时,宫颈内口处于开放状态,细菌上行感染至子宫内膜,此时免疫力低下,无法有效抵御病原体入侵,导致局部毛细血管扩张,通透性增强,红细胞漏出,白细胞聚集,吞噬细菌后坏死脱落,形成脓液,同时释放炎症介质如前列腺素、白介素-6等,这些物质进一步加重炎症反应。可引起发热、腰酸背痛等症状,严重者可导致败血症、感染性休克等重症感染疾病。
孕期应定期进行超声检查监测胎盘位置,避免剧烈运动和过度劳累,保持外阴清洁干燥,预防感染。

2024-01-18 08:21

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医生回答(1)

许辰 主治医师 三甲

提问

胎盘位于宫体前壁只要胎盘下缘没有达到或覆盖宫颈内口是正常的,所以胎盘位于宫体前壁不等于前置胎盘。怀孕的子宫像是一个吹胀了的气球,宫腔内有前、后、左、右四个面,还有个宫底(与宫颈内口相对的位置),而受精卵可以在任何一个面着床,胎盘位于宫体前壁只是对胎盘附着位置的描述,所以你不用担心的。而胎盘前置是指怀孕周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘到达或者覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部(胎盘比胎儿的任何一个部位都更接近宫颈内口),称为前置胎盘。前置胎盘主要症状是不明原因的无痛性的阴道流血。超能明确诊断。之后说的都是让你了解前置胎盘的比较重要的内容,看看就好。反正你的是没问题的,不用担心。

2015-02-19 13:38

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疾病百科

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前置胎盘

正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不当能危及母儿生命安全。其发生率中国报道为0.24%~1.57%,国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%~90%为经产妇,尤其是多产妇,其发生率可高达5%。

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