发病时间：不清楚
胎盘前置中央性
补充说明：胎盘前置中央性
2015-02-19 14:13
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精选回答(2)
刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
胎盘前置中央性，一般是指前置胎盘。前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。
前置胎盘是妊娠期的严重并发症之一，也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因。前置胎盘典型的症状是妊娠晚期或临产时，突发无诱因、无痛性阴道流血。阴道流血发生的时间、出血量与前置胎盘的类型有关。完全性前置胎盘往往初次出血的时间早，多发生在妊娠28周左右。部分性前置胎盘初次出血的时间较晚，多发生在妊娠36-37周。边缘性前置胎盘初次出血的时间较晚，多发生在妊娠38周左右。胎盘前置状态在妊娠期的诊断中有重要意义，对指导临床治疗有重要的价值。超声检查是前置胎盘的主要诊断方法，可以通过超声检查确定胎盘的位置，并可以根据胎盘的位置进行分类。前置胎盘的分类主要根据胎盘下缘与宫颈内口的关系，将前置胎盘分为三类，即中央性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘。
对于前置胎盘的患者，在妊娠晚期应注意避免过度劳累，尽量不要进行性生活，以免引起出血。同时还需注意加强营养，可以多吃含有蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、西红柿等，有利于胎儿的生长发育。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-07-24 04:34
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贾英媛 副主任医师 侯马安定医院
擅长：能熟练掌握处理妇产科的常见病，多发病，比如妇科炎症，子宫肌瘤，卵巢囊肿，孕期合并症，孕期用药，人流药流，预产期排卵期推算。熟练掌握诊治不孕症，妇科内分泌疾病。
提问
你好，前置胎盘主要是因为胎盘的位置比较低，部分或者是完全覆盖宫颈内口，典型的症状会引起无痛性的阴道出血，这和前壁胎盘是完全两个不同的概念。前壁胎盘主要是胎盘位于子宫的前壁，只要胎盘的位置不低，这个是属于正常的，如果你做彩超检查胎盘的位置不低，出血也有可能是其他的原因引起的，如果现在没有出血了，可以暂时观察。
2018-10-31 13:00
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医生回答(2)
韩颜冉 主治医师 三甲
提问
胎盘前置中央性可以考虑采取孕前咨询、保胎治疗、期待疗法、子宫颈环扎术、剖宫产等治疗措施进行治疗。如果出现阴道出血等症状加重，应立即就医。
1.孕前咨询
通过专业的医疗机构提供信息交流、风险评估及指导服务，帮助准父母了解并预防相关问题。提高对胎盘位置的认识与重视，降低误诊率；减少因不当行为导致的风险。
2.保胎治疗
包括卧床休息、禁止性生活以及使用孕酮类药物来维持妊娠。上述措施有助于改善子宫内环境，防止由于活动过度引起的出血量增加；同时还可以促进胎盘生长发育，使其附着更加牢固。
3.期待疗法
对于无明显出血且胎儿状况良好的患者，医生会建议其采取保守观察策略。因为此时胎盘与子宫壁之间可能存在一定的错位愈合空间，随着孕期进展可能会逐渐恢复正常位置。
4.子宫颈环扎术
子宫颈环扎术是在局部麻醉下进行的一种微创手术，在宫颈处缝合一圈支撑组织，通常需要住院并在术后密切监测。此手术旨在稳定未成熟的子宫颈口，减少早产风险；适用于有早产史或宫颈机能不全的孕妇。
5.剖宫产
当阴道分娩存在较大困难时，如胎儿头部无法顺利娩出，则需立即行剖宫产终止妊娠。该操作由经验丰富的外科医师执行，在全身麻醉下切开产妇腹部和子宫壁，取出胎儿及其附属物。
胎盘前置状态可能导致产后出血，因此应避免进行阴道检查以防加重剥离面损伤。此外，孕妇还要定期复查超声波检查，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-03-22 05:18
举报李周岚 主治医师 三甲
提问
胎盘正常附着在子宫体部的后壁、前壁或侧壁，如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部，称为前置胎盘。前置胎盘的临床表现与其分类有关。 前置胎盘分为三类：完全性前置胎盘或称中央性前置胎盘，宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖。部分性前置胎盘，宫颈内口部分为胎盘组织所覆盖。边缘性前置胎盘，胎盘边缘附着于子宫下段，不超越宫颈内口。 前置胎盘最主要的临床表现是妊娠晚期或临产时，发生无诱因的无痛性反复阴道流血，偶有发生于妊娠周左右者。中央性前置胎盘发生出血的时间早、出血量多，不及时诊断和处理，危险性较大；边缘性前置胎盘发生出血的时间晚，出血量少；部分性前置胎盘的症状和出血时间介于中央性和边缘性前置胎盘之间。 前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命安全。对母亲的危害：由于反复多次出血，产妇可有贫血，出血量多时甚至引起产妇休克。分娩后由于子宫收缩力差，常发生产后出血。前置胎盘患者常并发胎盘粘连、植入性胎盘，使胎盘剥离不全面发生大出血。此外，前置胎盘的胎盘剥离面接近宫颈外口，细菌易从阴道侵入胎盘剥离面引起感染。对胎儿的危害：由于前置胎盘出血大多发生于妊娠晚期，容易引起早产，亦可因产妇休克发生胎儿窘迫，胎儿严重缺氧以至胎死宫内，也可因早产儿生活力差而死亡。故前置胎盘的围产儿死亡率较高。
2015-02-19 14:13
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正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命安全。其发生率中国报道为0.24%～1.57%，国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%～90%为经产妇，尤其是多产妇，其发生率可高达5%。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
断血流片
凉血止血。用于功能性子宫出血，月经过多，产后出血，子宫肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，单纯性紫癜，原发性血小板减少性紫癜等。
参茸白凤丸
益气补血，调经安胎。用于气血不足，月经不调，经期腹痛，经漏早产。
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