发病时间：不清楚
胎儿三尖瓣轻度反流
补充说明：胎儿三尖瓣轻度反流
a******W 2015-02-19 23:08
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎儿三尖瓣轻度反流可以考虑生活方式干预、超声心动图监测等保守治疗方式。若情况没有改善或者出现其他并发症，应尽快进行心导管术、经皮球囊瓣膜成形术、三尖瓣置换术等手术治疗。
1.生活方式干预
建议孕妇保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、均衡饮食等。健康的生活方式有助于改善母体血液循环，减轻心脏负担，进而缓解胎儿的心脏压力，促进胎儿心血管系统的发育和功能完善。
2.超声心动图监测
定期进行超声心动图检查，通常每3-6个月一次，以评估三尖瓣反流的程度及变化情况。超声心动图能够实时显示胎儿的心脏结构和血流动力学状态，及时发现并跟踪三尖瓣反流的变化，以便调整治疗方案。
3.心导管术
在局部麻醉下将一根细软的导管插入上臂或腹股沟处的大血管内，然后引导其进入右心房和右心室，最后到达肺动脉。通过注射造影剂来观察心脏内部结构和血液流动情况。此方法可用于评估胎儿的右心室收缩压以及肺循环阻力，对于指导胎儿先天性心脏病的管理具有重要意义。
4.经皮球囊瓣膜成形术
这是一种介入性手术，在X线监视下使用特制球囊扩张狭窄或闭塞的瓣膜开口。具体操作步骤包括穿刺皮肤、建立通路至心脏、导入球囊导管至目标瓣膜位置、充盈球囊扩张瓣膜开口、撤出球囊并压迫止血。该技术适用于纠正轻微至中度的三尖瓣狭窄或漏斗状畸形；可作为暂时性或永久性解决方案，取决于瓣膜病变程度及患者年龄。
5.三尖瓣置换术
三尖瓣置换术是一种开胸手术，在全身麻醉下切除受损的三尖瓣并将人工瓣膜植入相应位置。如果上述保守治疗无效或者病情进展迅速，则需要考虑行外科手术治疗。
孕期应避免过度劳累，保证充足休息，以减少心脏负荷，预防不适症状的发生。若出现呼吸困难或其他并发症征兆，应及时就医，必要时可能需终止妊娠。
2024-02-01 18:32
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医生回答(1)
欧维 主治医师 三甲
提问
你好，三尖瓣关闭不全，但是反流只是少量，应该没什么事。父母有先天性心脏病吗？不要太担心，还是去找产科咨询吧，她们见得多，会给你建议，让你自己做决定的。还有注意保持良好的心情，适当多活动，多食新鲜的蔬菜水果，平时低盐低糖低油脂低胆固醇饮食，观察一段时间看看.
2015-02-19 23:08
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
间苯三酚注射液
消化系统和胆道功能障碍引起的急性痉挛性疼痛，急性痉挛性尿道、膀胱、肾绞痛，妇科痉挛性疼痛，怀孕期间子宫收缩的辅助治疗。
