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体检尿常规异常是什么问题
补充说明：体检尿常规异常是什么问题
a******W 2015-02-21 16:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
体检尿常规异常一般是指尿常规检查中的尿蛋白、尿葡萄糖、尿红细胞、尿白细胞等出现异常，通常是因为生理因素、尿路感染、肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病等原因所致。
1、生理因素
如果患者在进行尿常规检查之前，进行了剧烈运动，或者是吃了比较多的甜食，可能会导致尿液中的蛋白质、葡萄糖含量增高，从而出现尿常规检查中上述项目异常的情况。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者在检查前避免剧烈运动，同时在检查前避免吃甜食。
2、尿路感染
尿路感染通常是因为细菌感染所引起，患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状，同时还会伴有尿常规检查中上述项目异常的情况。患者可配合医生服用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
3、肾小球肾炎
肾小球肾炎通常是因为感染、免疫等因素所引起，患者会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状，同时还会伴有尿常规检查中上述项目异常的情况。患者可配合医生服用片、氢片等药物进行治疗。
4、肾病综合征
肾病综合征通常是因为遗传、感染等因素所引起，患者会出现大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿等症状，同时还会伴有尿常规检查中上述项目异常的情况。患者可配合医生服用环磷酰胺片、吗替麦考酚酯分散片等药物进行治疗。
5、糖尿病
糖尿病通常是因为遗传、环境等因素所引起，患者会出现多饮、多尿、多食等症状，同时还会伴有尿常规检查中上述项目异常的情况。患者可配合医生服用盐酸二甲双胍片、格列齐特片等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意休息，避免过度劳累。患者在进行尿常规检查时，要注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2015-02-21 16:14
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医生回答(1)
姚莉 主治医师 三甲
提问
你这个化验结果来看,诊断为尿路感染,因为有白细胞+2,隐血+3考虑是感染后镜下血尿.建议：1.留个尿培养+药敏（以备因耐药时选用敏感药物）,同时服用左氧氟沙（0.2克/次,2次/天）+呋喃妥因（0.1克/次,3次/天）治疗一周,再复查尿常规,直至尿常规白细胞正常,最长疗程不超过半月.若效果不佳就按药敏结果用药或换为“三代头孢+氨基糖甙类”治疗.2.白细胞正常后,若隐血也正常,就说明隐血是尿路感染引起；若隐血还是有+2以上,就要进一步查血尿原因,做泌尿系彩超,红细胞形态及血ANA等检查明确原因.祝你康复!
2015-02-21 16:13
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尿常规检查是临床上不可缺少的一项初步检查，因为尿常规检查是医生发现肾脏疾病的一般诊断方法。发现尿常规异常多数是肾脏或尿路疾病的第一个指征，亦常是提供病理过程本质的重要线索。 尿常规检查主要包括分析尿中白细胞、红细胞、尿蛋白、尿糖、尿比重和酸碱度等。当拿到尿常规报告时，主要看“+”和“-”。如果全是“-”，说明一切正常，“+”说明有问题。 检验报告中+的多少和尿中蛋白的量有一定关系，要想明确诊断，还需查24小时尿蛋白定量，以诊断属于哪一种肾病，还可以判断病情轻重。
症状起因：1、白细胞异常：尿常规白细胞如果出现大量+，提示有泌尿系感染，或结石、结核等。如果病人有典型的尿频、尿急、尿痛症状，基本可以判断为尿路感染。对于反复发作的慢性尿路感染，用药前最好做个尿细菌培养。根据培养出的致病菌和药敏实验结果，选择有效抗生素治疗。2、红细胞异常：正常人尿中没有红细胞(或偶见)，如果尿常规出现红细胞，并超过3个+，提示有泌尿系炎症、结石、肿瘤、肾炎等。需要注意的是，女性查出尿中红细胞，要看是否在月经期，以避免假阳性。3、尿蛋白异常：尿蛋白+是肾炎、肾病综合征的标志。严重尿路感染、剧烈运动也会出现尿蛋白。
可能疾病：有机磷农药中毒
就诊科室：肾
