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酸中毒治疗
补充说明：酸中毒治疗
a******W 2015-02-22 11:10
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酸中毒可以通过补充电解质溶液、碳酸氢钠注射液、血液透析、腹膜透析、呼吸机辅助通气等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.补充电解质溶液
通过口服或静脉途径给予电解质溶液来纠正低血钠、低氯状态。此措施有助于恢复体内电解质平衡，缓解由酸碱失衡引起的代谢性酸中毒症状。
2.碳酸氢钠注射液
碳酸氢钠注射液是一种常用的碱化剂，可通过增加尿液PH值促进尿酸排泄。该药物能够提高尿液PH值至6.5以上，从而使尿酸转化为溶解度更高的尿酸盐形式而易于排出体外。
3.血液透析
血液透析是利用人工肾替代肾脏功能，清除体内废物和多余的水分。该方法可以直接清除血液中的酸性物质，如乳酸、丙酮酸等，从而有效改善酸中毒症状。
4.腹膜透析
腹膜透析通过将透析液引入患者腹腔内，在一段时间后更换为新鲜液体，以帮助清除体内废物和多余液体。腹膜透析也可间接降低血液中酸性物质浓度，适用于急性或慢性肾衰竭导致的代谢性酸中毒。
5.呼吸机辅助通气
使用呼吸机提供正压支持或控制呼吸频率以改善通气不足。针对因肺部病变引起换气障碍所致的呼吸性酸中毒或其他相关并发症提供支持性管理。
在治疗酸中毒过程中，应密切监测患者的电解质水平及酸碱平衡指标，避免过度补充电解质造成水肿或心脏负荷过重。同时，注意维持适当的营养摄入，保证身体所需的能量供应。
2024-03-16 04:04
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医生回答(1)
于小伟 主治医师 三甲
提问
积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。 2.改善肺泡通气，排出过多的CO2。根据情况可行气管切开，人工呼吸，解除支气管痉挛，祛痰，给氧等措施，给氧时氧浓度不能太高，以免抑制呼吸。。 人工呼吸要适度，因为呼吸性酸中毒时NaHCO3/H2CO3中H2CO3原发性升高，NaH2CO3呈代偿性继发性升高。如果通气过度则血浆Pco2迅速下降，而NaHCO3仍在高水平，则病人转化为细胞外液碱中毒，脑脊液的情况也如此。可以引起低钾血症、血浆Ca++下降、中枢神经系统细胞外液碱中毒、昏迷甚至死亡。 3.一般不给碱性药物，除非pH下降甚剧，因碳酸氢钠的应用只能暂时减轻酸血症，不宜长时间应用。酸中毒严重时如病人昏迷、心律失常，可给THAM治疗以中和过高的[H+]。NaHCO3溶液亦可使用，不过必须保证在有充分的肺泡通气的条件下才可作用。因为给NaHCO3纠正呼吸性酸中毒体液中过高的[H+]，能生成CO2，如不能充分排出，会使CO2深度升高。
2015-02-22 11:10
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头晕英文是dizziness,是一种常见的脑部功能性障碍，也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。
症状起因：1、是神经系统病变：如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外，植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。2、是耳部疾病：如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。3、是内科疾病：如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。4、是感冒：有时感冒可能会附带有头晕的症状。5、是颈椎骨退化：由于长期姿势或睡姿不良，造成颈椎增生、变形、退化，颈部肌肉扯紧，动脉供血受阻使脑供血不足，是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、：F指发麻、发凉，有沉重感。6、是贫血：如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现，应考虑贫血的可能性。健康状态下，老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降，红细胞本身的老化，使其对铁的利用率大不如前。因此，老年人如果不注重营养保健，很容易患贫血。此外．消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。7、是血粘度高：高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高，血流缓慢，造成脑部供血不足，容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多，最主要的是平素饮食结构的不合理，患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物，而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。8、是脑动脉硬化病：患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。9、是心脏病、冠心病早期，症状尚轻，有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适，只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化，管腔变细变窄，使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足，可以造成供血不足，引起头晕。10、临床统计显示，失眠引起的偏头痛患者比率约为65%，对于该类型的患者群体，在医学上面，采用纯中药制剂西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。
就诊科室：神经
