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食管狭窄的治疗
补充说明：食管狭窄的治疗
a******W 2015-02-22 22:30
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管狭窄的治疗可以考虑内镜下球囊扩张术、内镜下食管支架植入术、食管切开术、食管狭窄支架置入术、食管狭窄扩张术等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.内镜下球囊扩张术
内镜下球囊扩张术通常采用局部麻醉，在X线监控下将特制球囊送至狭窄处充盈扩张。此过程可能需要数次重复。此方法通过机械性扩张狭窄部位来改善其功能受限。适合于轻度至中度食管良性狭窄患者。
2.内镜下食管支架植入术
内镜下食管支架植入术是在影像引导下将金属网状支架经口插入并放置于狭窄部位，通常需使用专用工具如扩张器、抓持器等协助操作。该技术适用于缓解恶性肿瘤引起的暂时性或永久性食管狭窄。可提供即刻效果且长期维持通畅。
3.食管切开术
食管切开术是一种开放手术，在全身麻醉下切除狭窄段食管并连接两端。对于严重外伤后导致的瘢痕性狭窄或其他复杂原因造成的重度狭窄有良好效果。
4.食管狭窄支架置入术
食管狭窄支架置入术是利用微创技术将自膨胀式或可压缩式支架经口腔或鼻腔送至狭窄部位，然后释放支架的过程。该措施旨在解决由良、恶性病变引起的慢性食管狭窄问题。能够有效缓解吞咽困难等症状。
5.食管狭窄扩张术
食管狭窄扩张术通常在全麻下进行，医生会使用探针或扩张器逐步扩大狭窄部位。该措施有助于恢复食管正常直径，可用于治疗多种原因引起的短期或长期食管狭窄。
术后应密切观察患者的不适反应，定期复查以评估食管狭窄状况的变化。建议采取营养支持疗法，包括高蛋白饮食及口服营养补充剂，以促进食管黏膜愈合和身体康复。
2024-03-05 22:05
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医生回答(1)
黄窦窦 主治医师 三甲
提问
食道连接处有狭窄是正常现象。 处理方法只有在胃镜下做食管扩张。 要区分良恶性一般要在胃镜下直接观察并取组织活检，平时主要还是靠自己感觉，如果进食的梗阻感逐渐加重了就要到医院及时检查。
2015-02-22 22:30
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食管扩张分为原发性及继发性两种。发生在食管狭窄部上方的扩张属于继发性扩张，原发性扩张分为广泛性扩张及限局性扩张两种。广泛性扩张又称先天性扩张，发病原因不明，食管神经肌肉功能障碍引起全段食管扩张。食管全段扩张又称巨大食管症。限局性扩张是由于憩室膨出所致。
症状起因：1、广泛性扩张又称先天性扩张，发病原因不明，食管神经肌肉功能障碍引起全段食管扩张。 2、限局性扩张：膨出性憩室常因食管壁平滑肌层先天发育不良，表面的粘膜部分由该处膨出所致，多发生在咽、食管交界处，少数发生在食管下段。牵引性憩室常因食管周围组织的慢性炎症(如淋巴结结核等)造成瘢痕性收缩，牵拉食管壁而形成，多发生在食管前壁，呈漏斗状扩张。
可能疾病： 小儿混合性结缔组织病 进行性肌营养不良症
就诊科室：消化
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