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缩宫素的药物作用
补充说明：缩宫素的药物作用
a******W 2015-02-24 13:48
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
缩宫素具有促进子宫收缩、催产、止血、乳腺分泌以及输乳管开放等功效作用。使用缩宫素时需谨慎并咨询医生，以确保安全有效地使用。
1.子宫收缩
缩宫素通过刺激子宫平滑肌细胞上的特异性受体，促进细胞内钙离子浓度增加，进而触发肌肉收缩。这种收缩有助于子宫恢复正常的大小和形状，即“缩宫”；对于分娩后的女性尤其重要。
2.催产
缩宫素能够模拟自然产生的激素——催产素的效果，直接作用于子宫平滑肌细胞表面的相应受体上，使子宫产生规律性的收缩。这些规律性的收缩可以帮助宫颈口扩张并促使胎儿顺利娩出。因此缩宫素被广泛用作催产剂。
3.止血
缩宫素可以增强子宫平滑肌的收缩频率和强度，从而减少出血量。其作用机制类似于自然产生的催产素，但更为强烈且持续时间更长。
4.乳腺分泌
缩宫素能刺激垂体前叶合成和释放催产素原，间接地促进催产素的合成和释放。催产素又可刺激乳腺细胞分泌乳汁，故缩宫素具有促进乳腺分泌的作用。
5.输乳管开放
缩宫素通过激动乳腺组织中的催产素受体，引起细胞内环磷酸腺苷(cAMP)含量增多，导致蛋白激酶A活化，进而调节相关基因表达及蛋白质合成，实现输乳管开放的目的。上述过程使得乳腺导管得以通畅，利于母乳排出。
需要注意的是，在使用缩宫素时应监测患者的血压、心率等指标，避免出现不良反应。同时，哺乳期妇女应在医师指导下使用，以免影响婴儿健康。
2024-01-20 05:44
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医生回答(1)
于小伟 主治医师 三甲
提问
1.兴奋子宫
缩宫素直接兴奋子宫平滑肌，加强其收缩。小剂量缩宫素加强子宫（特别是妊娠末期的子宫）的节律性收缩，使收缩振幅加大，张力稍增加（图32-1），其收缩的性质与正常分娩相似，即使子宫底部肌肉发生节律性收缩，又使子宫颈平滑肌松弛，以促进胎儿娩出。随着剂量加大，将引起肌张力持续增高，最后可致强直性收缩，这对胎儿和母体都是不利的。子宫平滑肌对缩宫素的敏感性与体内雌激素和孕激素水平有密切关系。雌激素可提高敏感性，孕激素则降低此敏感性；在妊娠早期，孕激素水平高，敏感性低，妊娠后期雌激素水平高，敏感性高。在妊娠20周至39周之间，敏感性可增加8倍。临产时子宫最为敏感，分娩后子宫的敏感性又逐渐降低。临床资料证明：晚期妊娠应用缩宫素引产者，其中反应快者，血中孕酮值低于反应慢者。
妊娠子宫对缩宫素的敏感性有个体差异，对63例引产成功的初产妇监测资料提示，有效缩宫素滴注速度最低为0.4mU/分，最大可达180mU/分。
2015-02-24 13:48
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雌激素是一种类固醇激素，主要有卵巢、滤泡、黄体及妊娠胎盘生成，具有生物活性，测定雌激素对妇科疾病有一定价值。
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