首页> 五官科> 耳鼻喉科> 睡眠呼吸暂停综合症> 术后中枢性呼吸暂停

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

有很多人睡觉的时常都会打鼾,有轻有重。看你的数值,你应该是轻度的。阻塞性的你应该查明什么原因造成的,如果是鼻甲肥大一类的,还是应该做微创手术的治疗,消除病因,然后考虑使用无创呼吸机。但是这一类的手术即使当时效果很好,若干年后还是有可能复发的;中枢性的据我了解目前没有好的治疗方式,还是要使用无创呼吸机进行治疗。你在用呼吸机时,医生应当和你讲过呼吸机治疗呼吸暂停的目的,是为了纠正机体睡眠时的慢性缺氧,避免并发症如高血压,心脑血管以及肺部疾病等。所以不用呼吸机一般不会窒息,但是不用的话,有可能会因为睡眠呼吸暂停的并发症,导致夜间猝死。

2015-02-25 11:44

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医生回答(1)

林小浅 主治医师 三甲

提问

术后中枢性呼吸暂停可能是麻醉药物因素、脑出血、脑梗死、脑肿瘤、脑炎等原因导致的,患者需要根据病因进行针对性治疗。

1、麻醉药物因素

患者在进行手术时,一般需要进行麻醉,如果患者对麻醉药物过敏,可能会出现呼吸暂停、血压下降等症状。患者可以遵医嘱使用醋酸片、片等药物进行治疗,缓解过敏症状。

2、脑出血

脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血,可能与小动脉硬化、脑动静脉畸形等因素有关,患者可能会出现头晕、肢体无力等症状。由于脑出血会导致颅内压升高,患者可能会出现中枢性呼吸暂停的情况。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

3、脑梗死

脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者可能会出现肢体无力、感觉异常、言语不利等症状,由于脑梗死会导致脑组织缺血、缺氧,患者可能会出现中枢性呼吸暂停的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。

4、脑肿瘤

脑肿瘤是指发生在颅腔内的神经系统肿瘤,包括神经上皮组织肿瘤、脑膜瘤等,可能与电离辐射、脑部胚胎发育等因素有关,患者可能会出现头痛、呕吐、视力减退等症状,由于肿瘤会导致颅内压增高,患者可能会出现中枢性呼吸暂停的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、长春新碱等药物进行化疗治疗。

5、脑炎

脑炎是指发生于脑实质的炎症性病变,可能与病毒感染、细菌感染等因素有关,患者可能会出现发热、抽搐、昏迷等症状,由于炎症刺激患者可能会出现中枢性呼吸暂停的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。

除此之外,建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。在日常生活中,患者应注意保持良好的生活习惯,避免熬夜,保证充足的睡眠时间,同时要注意饮食健康,可以适当吃富含优质蛋白的食物,比如鸡蛋、牛奶等,可以补充身体所需要的营养,也可以增强自身免疫力。

2015-02-25 11:44

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疾病百科

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中枢性呼吸暂停

中枢性睡眠呼吸暂停综合征(centralsleep apnea syndrome,CSAS)指没有胸腹呼吸运动时上气道无气流通过的时间大于10s。CSAS较少见,可与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)并存。可发生于任何睡眠时相,但明显的异常仅见于慢相睡眠(NREM,又称正相睡眠和慢波睡眠)时。CSAS可单独存在或与脑干外伤、肿瘤、梗死及感染等中枢神经系统疾病并存。也有病例报告CSAS与脊髓灰质炎和肌强直性营养不良等神经肌肉病变有关。清醒时可保持适当的通气功能,但睡眠时则表现出呼吸中枢调节异常,出现中枢性(或阻塞性)呼吸暂停。

  • 症状起因:单纯的中枢性呼吸暂停的很少的,一般不超过10%,他实际上顾名思义就是因脑内呼吸中枢功能障碍所致为主。中枢性呼吸暂停主要是一些神经系统的疾病会引起,如脊髓病变、脑炎、枕骨大孔发育畸形、中枢性呼吸暂停家族性自主神经异常等。同时还包括一些肌肉病变,如膈肌的病变、肌强直营养不良、肌病。以及一些心衰引起的呼吸暂停。

  • 可能疾病:小儿阻塞性睡眠呼吸暂停  SAS  老年人睡眠呼吸暂停综合征  新生儿低钠血症  

  • 常见检查: 呼气高峰流量  呼吸肌功能  

  • 就诊科室:呼吸

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