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书写痉挛如何治疗
补充说明：书写痉挛如何治疗
a******W 2015-02-25 15:21
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
部分书写痉挛患者饮酒后症状可改善约1/2患者服用普奈洛尔和氯硝西泮可减轻症状,小剂量的扑米酮(62.5mg/d)对震颤也有较好疗效A型肉毒杆菌毒素局部注射也有效同时建议患者换另外的手写字或改用工具.
2015-02-25 15:21
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高管星 主治医师 三甲
提问
书写痉挛可以通过一般治疗、药物治疗、肉毒素注射、手术治疗、康复治疗等方式进行治疗，需要根据病情的严重程度，采取针对性的治疗措施。
1、一般治疗
书写痉挛可能跟局部的肌肉长时间处于紧张的状态有关，患者可以通过按摩的方式来缓解，也可以适当地进行运动，比如练习瑜伽、打太极拳等，能够加速局部的血液循环，以免病情持续发展。
2、药物治疗
如果患者书写痉挛的情况比较严重，可以在医生的指导下合理使用巴氯芬片、盐酸乙哌立松片等药物进行治疗，能够使疾病得到一定改善，同时也需要遵医嘱使用营养神经的药物，比如甲钴胺片、维生素B1片等。
3、肉毒素注射
如果患者的病情比较严重，可以在医生的指导下，通过肉毒素注射的方式进行治疗，以免病情持续发展，影响正常的生活。
4、手术治疗
如果患者的病情比较严重，通过上述治疗无法改善，也可以遵医嘱通过手术治疗的方式进行改善，比如脑深部电刺激手术等，对于疾病的恢复有一定的帮助。
5、康复治疗
患者可在医生指导下通过运动治疗、作业治疗、语言治疗等方式，改善书写痉挛的情况。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2015-02-25 15:21
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书写痉挛(writingspasm)亦称原发性书写震颤(primary writing tremor)，是成年人最常见的动作性震颤，尤以书写时出现震颤，使书写困难最为常见。 本病临床较常见，是指患者在书写或做书写动作时出现5～8Hz的手部震颤，不伴有其他功能障碍。部分患者震颤并不完全限于书写动作，做其他相似工作或使用类似工具时也可有震颤。因此，有人提出书写痉挛可分为任务诱导型书写痉挛和姿位敏感型书写痉挛。
天麻钩藤颗粒
平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
盐酸美金刚片
本品可直接激动多巴胺受体，亦促进多巴胺释放，用于震颤麻痹综合征。
扑米酮片
用于癫癎强直阵挛性发作（大发作），单纯部分性发作和复杂部分性发作的单药或联合用药治疗。也用于特发性震颤和老年性震颤的治疗。
吡贝地尔缓释片
用于老年患者的慢性病理性认知和感觉神经障碍的辅助性症状性治疗（除阿尔茨海默病和其它类型的痴呆）。用于下肢慢性阻塞性动脉病（第2期）所致间歇性跛行的辅助性治疗。注释：这一适应症是鉴于行走距离的改善来确定的。建议用于眼科的缺血性症状。用于帕金森病的治疗： 1，可作为单一用药（治疗震颤明显的类型） 2，或在最初或稍后与多巴治疗联合用药，尤其是对伴有震颤的类型。
