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四肢皮下出血
补充说明：四肢皮下出血
a******W 2015-02-25 17:01
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
四肢皮下出血可以考虑维生素C缺乏症|维生素P缺乏症|遗传性毛细血管扩张症|过敏性紫癜|血小板减少性紫癜等疾病导致的，建议在医生指导下通过口服维生素C片|维生素C咀嚼片|维生素C注射液|维生素E软胶囊|复方芦丁片等药物补充维生素C和维生素P。如果症状持续或加剧，应立即就医以排除其他潜在疾病。
1.维生素C缺乏症
通过口服维生素C补充剂或调整饮食摄入量增加体内维生素C含量。维生素C有助于胶原合成及维持微血管结构稳定，可改善由维生素C缺乏引起的皮肤、黏膜下出血。
2.维生素P缺乏症
可通过食用富含维生素P的食物如柑橘类水果、番茄、红葡萄柚等来补充维生素P。维生素P是促进维生素C吸收利用的必要辅助因子，对预防此类皮下出血有积极作用。
3.遗传性毛细血管扩张症
患者可在医生指导下使用β受体阻滞剂如、美托洛尔等药物进行治疗。β受体阻滞剂能够降低心率和血压，从而减轻由于心脏负担过重导致的不适症状。
4.过敏性紫癜
抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解瘙痒等症状；非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林可用于止痛。上述药物能抑制组织胺释放，减轻炎症反应，进而缓解相关症状。
5.血小板减少性紫癜
糖皮质激素是首选治疗方法，包括、甲泼尼龙等口服给药以及静脉注射。此病通常因免疫介导的血小板破坏增多所致，而糖皮质激素具有抑制免疫应答的作用，因此可提高血小板计数并减少出血风险。
建议定期进行体检，特别是对于存在家族史的个体，以便早期发现并干预可能存在的遗传性疾病。同时，保持均衡饮食，适量运动，有助于增强机体免疫力和血管健康。
2024-03-01 19:44
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医生回答(1)
李家和 主治医师 三甲
提问
你好，初步认为和紫癜有关系，需要进一步的检查，明确病因及早治疗.不要盲目用药,以免加重病情,多喝水.不应作剧烈运动，忌吃辛辣食物，并保持睡眠充足，舒缓压力.
2015-02-25 17:01
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紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。
症状起因：一、感染细菌(以beta;溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见，此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹，流感)和肠道寄生虫。二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原mdah;抗体复合物反应，此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上，并激活补体，释放过敏素等，损害毛细血管，小动脉，引起广泛的毛细血管炎，甚至出现坏死性小动脉炎，使血管壁通透性和脆性增高，导致皮下组织，粘膜及内脏器官出血，水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎，严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应，大量IgE。吸附在肥大细胞上，后者释放的生物活性物质引起上述损害。
可能疾病：急性黄疸型肝炎 血清病性荨麻疹 Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜
常见检查： 血管壁的检测 凝血酶原活动度 抗血小板膜糖蛋白自身抗体 骨髓显像 血清特异性IgE抗体 抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定
就诊科室：血液
强脉冲光治疗仪
415～950nm：治疗痤疮；560～950nm：用于面部色素斑；590～950nm：用于毛细血管扩张症；640～1200nm：用于治疗暗沉皮肤的表皮性色素病变及改善皱纹；695～1200nm，用于腋下和腿部脱毛。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
曲安西龙片
应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松（强的松）相同，因此其适应症和强的松基本相同，主要包括：1.系统性红斑狼疮等结缔组织病；2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病；3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病；4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
