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髓母细胞瘤如何确诊
补充说明：髓母细胞瘤如何确诊
a******W 2015-02-25 20:29
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
髓母细胞瘤应与引起颅内压增高和共济失调性疾病相鉴别，可借助临床表现和实验室、辅助检查确诊。
髓母细胞瘤主要与下列疾病相鉴别：第四脑室室管膜瘤 室管膜瘤多起源于第四脑室底或侧壁的室管膜细胞，肿瘤与四室底边界不清，可沿脑室侧孔向脑桥小脑角生长，经枕大孔向椎管内伸延，病程较髓母细胞瘤长，小脑的实质性损害不如髓母细胞瘤严重，部分病例甚至无明显的小脑体征。
2015-02-25 20:29
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医生回答(1)
阮婉陶 主治医师 三甲
提问
一般情况下，髓母细胞瘤可以通过症状、体格检查、影像学检查、病理学检查、免疫表型检查等方式进行确诊。
1、症状
髓母细胞瘤是一种好发于小脑的恶性肿瘤，多见于儿童。患者可能会出现头痛、恶心、呕吐、共济失调、眼球震颤、步态不稳等症状，还可能会伴随嗜睡、昏迷等情况。
2、体格检查
如果患者出现上述情况，建议及时就医，医生会对患者进行体格检查，主要是进行视诊、触诊、叩诊、听诊，观察患者是否存在共济失调、眼球震颤等症状，以初步判断病情。
3、影像学检查
患者还可以在医生指导下进行头颅CT、头颅MRI等影像学检查，可以显示肿瘤的位置、大小、形态等，还可以对肿瘤进行分期，有助于明确病情。
4、病理学检查
病理学检查是诊断髓母细胞瘤的金标准，可以通过穿刺活检、手术切除等方式进行检查，如果检查结果为阳性，则可以确诊为髓母细胞瘤。
5、免疫表型检查
髓母细胞瘤的免疫表型检查主要是通过检测肿瘤细胞上的标志物，从而判断患者是否存在髓母细胞瘤的可能。如果患者检查结果为髓母细胞瘤，则可能说明患有此病。
建议患者及时就医，可以通过病理学检查、基因检测等方式明确诊断。如果确诊为髓母细胞瘤，患者可以在医生指导下使用盐酸厄洛替尼片、甲磺酸阿帕替尼片等药物进行靶向治疗。同时，患者也可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
2015-02-25 20:29
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髓母细胞瘤(medulloblastoma)由Bailey与Cushing于1925年首先报道，是好发于儿童的颅内恶性肿瘤，是中枢神经系统恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一。有人认为其发生是由于原始髓样上皮未继续分化的结果。这种起源于胚胎残余细胞的肿瘤可发生在脑组织的任何部位，但绝大多数生长在第四脑室顶之上的小脑蚓部。主要表现为颅内压增高和共济失调等小脑症状，常有复视及多种脑神经障碍，小脑扁桃体疝时常有颈强直、斜颈表现，由于该肿瘤具有生长极为迅速，手术不易彻底切除、并有沿脑脊液产生播散性种植的倾向。
依托泊苷软胶囊
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盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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巴氯芬片
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