发病时间：不清楚
胎盘早剥有
补充说明：胎盘早剥有
a******W 2015-02-25 21:00
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精选回答(2)
王晓梅 主任医师 北京妇产医院 三甲
擅长：围产期的营养保健，孕前孕期咨询，高危妊娠，妊娠期糖尿病的诊断与治疗及胰岛素治疗；妊娠合并子宫肌瘤，卵巢囊肿等的手术时机及手术治疗；难产处理，分娩镇痛，宫颈环扎，妊娠合并甲减，血小板减少等的诊断和治疗；如妊娠感染，前置胎盘，糖尿病，妊娠高血压，重度子痫前期，剖宫产再孕，产后出血，羊水栓塞，胎儿宫内发育受限，不孕不育，孕期保建，优生优育咨询等。
提问
胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥的发病率为百分之一到百分之二，是妊娠期的严重并发症，病情严重，可危及母儿生命。胎盘早剥的发病原因尚不明确，可能与血管病变、机械性因素、宫腔内压力骤减、受精卵滋养层发育迟缓等因素有关。
1、血管病变
妊娠期高血压是导致胎盘早剥的主要原因。血管病变是指血管壁的病理变化，血管壁的病变导致胎盘与子宫壁发生错位，从而导致胎盘早剥。
2、机械性因素
外伤、性生活、腹部直接撞击等，都有可能导致胎盘早剥。
3、宫腔内压力骤减
如双胎妊娠、羊水过多等，可能会导致宫腔内压力骤减，从而导致胎盘早剥。
4、受精卵滋养层发育迟缓
如果受精卵滋养层发育迟缓，可能会导致受精卵发育不良，从而导致胎盘过早剥离。
5、其他因素
如果孕妇在妊娠期间吸烟、酗酒、应用某些药物等，也有可能会导致胎盘早剥。
胎盘早剥的主要临床表现为阴道出血、腹痛，严重时可出现面色苍白、出汗、心率增快、血压下降等休克表现。对于怀疑胎盘早剥的患者，应及时就诊，监测胎心、胎动，同时进行产科检查，包括胎儿宫内情况的监测、胎盘早剥的定位以及胎儿宫内出血状况的评估等。对于确诊的患者，应及时遵医嘱进行治疗，以免危及母儿生命。
2019-06-10 15:13
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李永杰 副主任医师 河间市北石槽乡卫生院
擅长：熟练掌握内科以及儿科，妇科常见病诊治
提问
你好，一般胎盘是孩子出生以后在剥离的，胎盘早剥在孩子未出生之前剥离，主要与妊娠期高血压疾病，全身血管病变引起的底脱膜螺旋小动脉痉挛硬化。也可能与外伤。长期卧床引起的仰卧位低血压综合征，或者是胎膜早破宫腔压力降低而导致胎盘从子宫壁剥离。是一种怀孕期间严重的并发症，严重影响母胎健康的。甚至还会引起羊水拴塞，大出血等。一般孕期需要正规检查，首先需要做好孕前检查，有高血压的人需要积极控制好血压，再考虑怀孕，怀孕期间发现高血压的有加强检查的次数。如果出现持续性的腹痛，阵发性疼痛。需要及时去医院检查的。
2018-01-08 12:36
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医生回答(2)
朱子强 主治医师 三甲
提问
胎盘早剥是妊娠晚期严重的并发症之一。由于起病急，发展快，处理不当可威胁母儿生命。
原因：
1。孕妇血管病变
2。机械因素 外伤等
3。子宫静脉压升高
4。其他 高龄孕妇，经产妇，吸烟酗酒等因素。
预防
对于妊娠期高血压疾病及慢性肾炎的孕妇，应加强孕期管理，并积极治疗，防止外伤，避免性生活。对高危患者不主张行倒转术，人工破膜应该在间歇期进行。
不知道你为什么这么问？但是国内报道发生率0.46%---2.1%.
2015-02-25 21:00
举报方安俊 主治医师 三甲
提问
一般来说，胎儿出生以后胎盘才会从子宫壁剥离，但如果胎宝宝还在子宫内的时候胎盘就剥离，则被称为胎盘早剥。孕妈妈要特别警惕常位胎盘早剥，它是逐渐发展的，开始时是胎盘基底脱落膜处出血，血液凝固后导致胎盘进一步脱落，最终引起胎盘功能碍，这时候，孕妇和胎儿会同时进入危险状态。 大约有0.5%-1%的孕妇会碰到这个问题。
2015-02-25 21:00
举报向医生提问
妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，具有起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰～21‰，国外的发生率为5.1‰～23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状，只在产后检查胎盘时，发现早剥处有凝血块压迹，此类患者易被忽略。
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