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特发性血小板减少症紫瘢
补充说明：特发性血小板减少症紫瘢
a******W 2015-02-26 00:28
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
特发性血小板减少性紫癜的治疗可以考虑糖皮质激素、免疫调节剂、脾脏切除术、血小板生成素受体激动剂、血小板输注等方法。如果症状无改善或者出现新的症状，应立即就医。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、，根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫应答，降低巨核细胞破坏，从而提高血小板计数。
2.免疫调节剂
免疫调节剂包括环孢素A、他克莫司等，按处方规定时间服用。这些药物能够调节机体的免疫反应，减轻对自身血小板的攻击，适用于治疗特发性血小板减少性紫癜。
3.脾脏切除术
脾脏切除术是一种外科手术，在全身麻醉下完成，通常采用开腹或腹腔镜技术。手术旨在移除肿大且功能亢进的脾脏，因为脾脏是血小板破坏的重要场所之一。术后可显著改善患者的生活质量。
4.血小板生成素受体激动剂
血小板生成素受体激动剂包括阿那曲唑、达比加群酯等，按医嘱规定时间及剂量使用。这类药物能够刺激骨髓造血干细胞增殖分化成血小板前体细胞，进而促进血小板生成。适用于治疗特发性血小板减少性紫癜引起的血小板减少。
5.血小板输注
当患者的血小板计数低于一定阈值时，需要紧急输入同种异体血小板来提升计数。这是一种支持性措施，旨在防止出血事件发生。但并不能治愈原发病因。
在接受特发性血小板减少性紫瘢治疗期间，患者应注意避免剧烈运动以减少出血风险。同时需定期监测血小板计数，以便及时发现异常并调整治疗方案。
2024-02-23 11:52
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医生回答(1)
陈冠忠 主治医师 三甲
提问
血小板数量减少常见于血小板减少性紫癜,脾功能亢进,再生障碍性贫血和白血病等症.另外服用了某些药物后,也可以引起血小板减少.引起血小板减少的原因很很多,要治疗血小板减少就必须先知道病因,然后才可以对症治疗,甚至治愈.现在西医治疗首先采用肾上腺皮质激素,如未获完全缓解,可考虑切脾,如切脾失败,尚可用皮质激素：如仍无效,可用免疫制剂.严重者可以输注血小板悬液或血浆置换
2015-02-26 00:28
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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理气养血，暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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