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双肺增大腹腔积液
补充说明：双肺增大腹腔积液
a******W 2015-02-26 03:38
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
双肺增大腹腔积液可以考虑利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、抗生素治疗、吸氧治疗、肺功能锻炼等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出而减少液体潴留，常用药物如、螺内酯等；剂量和频次依据医嘱调整。利尿剂能够缓解因心力衰竭等原因导致的水肿及腹水积聚。对于双肺增大伴腹腔积液患者，利尿剂有助于减轻呼吸困难等症状。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在无菌条件下由专业医生操作，在影像学引导下将腹腔内积液引出至安全位置。此措施旨在迅速减缓或消除由于各种原因引起的急性或慢性腹腔积液状态。对双肺增大合并严重腹腔积液且伴有呼吸窘迫者尤为重要。
3.抗生素治疗
抗生素治疗需由医师开具处方并在指导下使用相应口服或静脉注射方式给药。针对可能存在的细菌感染所致并发症提供预防性保护作用。可降低因感染引起进一步器官损害风险。
4.吸氧治疗
吸氧治疗通常采用鼻导管或面罩给予高流量氧气吸入，时间及流量依病情需要而定。提高肺部通气效率改善低氧血症状况，有助于稳定循环系统并支持心肌功能。适用于存在呼吸困难及伴随低氧血症的患者。
5.肺功能锻炼
肺功能锻炼包括深呼吸、咳嗽练习等方法，每日定时定量完成计划内容。增强肺组织弹性回缩力量以及膈肌收缩能力，从而增加肺活量和改善换气功能。适合于因长期吸烟等因素导致肺功能下降者。
建议定期监测体重变化，以评估利尿剂效果。同时，应避免长时间卧床，以免加重腹腔积液，可适当进行床上肢体活动。
2024-03-10 08:45
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医生回答(1)
刘罗云 主治医师 三甲
提问
你好：积聚于腹腔的过量游离液体叫作“腹水”，也称“水臌”，或“水臌胀”。腹水 可以是全身性水肿的一部分。正常情况下，腹腔内可以有少量液体，但一般不会超过200毫升，如果腹腔内游离液体超过了1500毫升以上时，可出现移动性浊音(其检查方法是：患者先仰卧于床上，弯曲双腿，检查者在腹部叩击，当出现浊 重的“咚咚”声时，即表示体内有实质性物质存在。之后，检查者手仍放于出现 浊音处，令患者改变体位，取侧卧位，检查者此时再叩击原部位时，可发现浊重 声音加重或消失)。
2015-02-26 03:38
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
