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双胞胎妊娠高血压减胎
补充说明：双胞胎妊娠高血压减胎
a******W 2015-02-26 08:54
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
双胞胎妊娠高血压减胎可以通过减胎术、子宫颈环扎术、降压药物治疗、营养支持治疗等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以避免母婴并发症。
1.减胎术
减胎术通常通过超声引导下经腹壁穿刺进入宫腔内操作，选择性地减少一个胎儿，以减轻母体负担。此手术可缓解双胎妊娠时母亲出现的并发症，如子痫前期、妊娠期肝内胆汁淤积症等，从而降低高血压风险。
2.子宫颈环扎术
子宫颈环扎术是一种外科手术，在局部麻醉或全身麻醉下进行，医生会使用缝线固定子宫颈口，通常在孕期早期或中期进行。该手术旨在封闭宫颈，防止过早开放导致早产，进而预防因早产引起的高血压和其他并发症。
3.降压药物治疗
降压药物治疗包括口服或静脉注射降压药，具体用药需依据患者个体差异而定，一般在医师指导下进行。药物有助于控制孕妇的血压水平，改善妊娠高血压及相关并发症，对双胎妊娠合并高血压有治疗作用。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供均衡饮食，可能需要调整日常摄入量并增加特定维生素和矿物质补充剂。良好营养状态有助于优化母体-胎盘-胎儿交互作用，促进健康妊娠结局，非但不会加剧双胎妊娠伴随高血压的问题，还有助于改善病情。
在整个双胎妊娠期间，应密切监测血压变化，定期复查以评估病情进展。必要时，建议咨询专业产科医生或高危妊娠管理团队，以获取更具体的指导和建议。
2024-02-23 15:57
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医生回答(1)
张绅德 主治医师 三甲
提问
你好.尽早进行减胎术。确定多胎妊娠后，要尽早到有减胎技术资质的医院就诊。停经35～50天，只要能看到微小的胎芽，即可进行减胎，可完整将胚芽抽吸出来，手术副作用很小，并发症极少，减胎时间越晚，减胎难度越大、并发症越多，所以最好在妊娠60天内进行减胎手术，这样既有利于母子平安又有助于优生优育。
2015-02-26 08:54
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妊高症，即妊娠高血压综合症，也是以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等，是孕妇特有的病症，多数发生在妊娠20周与产后两周，约占所有孕妇的5%。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现，病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状。若没有适当治疗，可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。根据症状的不同程度，可分为轻、中、重度。
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1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
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用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
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适用于治疗轻度至重度高血压和心绞痛；静注能治疗高血压危象。适用于：1.轻、中度高血压病。2.高血压孕妇或先兆子痫。3.嗜铬细胞瘤。4.急进型高血压和高血压危象。5.控制全身麻醉时的低血压。
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