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双侧脱髓鞘改变是什么病?
补充说明：双侧脱髓鞘改变是什么病?
2015-02-26 12:19
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精选回答(2)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
双侧脱髓鞘改变是指脑部神经纤维髓鞘出现脱失的疾病，可能是由于脑部缺血缺氧、脑血管疾病、脑部感染、脑外伤、遗传等原因所引起的。
1、脑部缺血缺氧
如果患者长期处于空气不流通的环境中，可能会导致脑部缺血缺氧，从而引起脑组织坏死，出现双侧脱髓鞘改变的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过高压氧的方式进行治疗。
2、脑血管疾病
脑血管疾病是指脑部血管的各种疾病引起脑组织的缺血或出血性损伤，从而导致脑组织的功能障碍。如果患者存在脑血管疾病，可能会导致脑部血管出现狭窄的情况，从而引起脑组织缺血缺氧，出现双侧脱髓鞘改变的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物进行治疗。
3、脑部感染
脑部感染是指脑实质内发生的炎症性疾病，可能与病毒感染、细菌感染等因素有关，患者可能会出现发热、头痛、恶心等症状，还可能会出现双侧脱髓鞘改变的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
4、脑外伤
脑外伤是指头部受到外力作用导致脑组织损伤，常见于车祸、高处坠落等外伤，患者可能会出现头晕、头痛、肢体无力等症状，还可能会出现脱髓鞘改变的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
5、遗传
遗传性疾病如多发性硬化症、视神经脊髓炎等，也可能会导致出现双侧脱髓鞘改变的情况。建议患者及时就医，可以通过脑脊液检查、影像学检查等方式明确诊断。多发性硬化症的患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙、醋酸等糖皮质激素进行治疗。视神经脊髓炎的患者可以遵医嘱使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-07-27 03:47
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陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院
擅长：心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。
提问
你好，核磁检查脑白质脱髓鞘改变，最近眩晕，嗜睡，视力模糊！压差大，动脉硬化，这情况下考虑是有脑梗情况的，所以的话要注意使用一些阿司匹林与他汀类的药物来治疗的。一定要注意积极控制好高血压的情况，平时避免高胆固醇高脂肪的食物，注意定期检查一下。
2018-09-26 11:33
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医生回答(2)
陈冠忠 主治医师 三甲
提问
双侧脱髓鞘改变是一种神经病理学表现，通常与多种神经疾病有关，需要进一步的临床评估和管理。
双侧脱髓鞘改变是指中枢神经系统中的神经纤维轴索周围的髓鞘发生损伤或缺失，影响神经信号传导。这可能是由于遗传因素、感染、自身免疫反应或其他原因导致的。典型症状包括运动障碍、感觉异常、视力问题等，具体取决于受影响区域和严重程度。
常用的诊断手段包括磁共振成像（MRI）、脑电图（EEG）以及血液和脊液分析。治疗策略因个体差异而异，可能涉及使用皮质类固醇、抗炎药物或免疫调节剂。
患者应保持良好的生活习惯，如规律作息和均衡饮食，以支持整体健康并促进康复。
2024-02-07 20:41
举报欧晨珞 主治医师 三甲
提问
早期的治疗多以激素及营养疗法治疗，但疗效难以控固，由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重并导致体免疫极度低下,偶与病情感染病情复发使神经功能症状进一步加重.若病灶得不到正确的治疗则会迟发多发性硬化，并再度损伤神经继发痴呆或瘫痪，其病症治疗关键在于早期对病情的继发控制.治疗方案：治疗除正常的激素治疗外，应增强机体免疫功能，提高肌体抗病能力。营养神经，中西医结合扩张微循环使受损神经得到充分的血供，控制预防病情继续发展。并采用神经再生之药兴奋神经,激活麻痹和休克的神经使受损神经得到再生修复达到早日康复。需帮请发磁共震和检查资料为你指导
2015-02-26 12:19
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多发性硬化(multiplesclerosis，MS)是以中枢神经系统(CNS)白质脱髓鞘病变为特点，遗传易感个体与环境因素作用发生的自身免疫性疾病。MS是中枢神经系统脱髓鞘疾病中最常见最主要的疾病。青、中年多见，临床特点是病灶播散广泛，病程中常有缓解复发的脑、脊髓和视神经神经损害。
多发人群：所有人群
临床检查：脑脊液一般性状 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑MRI 脑脊液纤维连接蛋白 脑脊液游离型髓鞘碱性蛋白 Lhermitte征
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
奥拉西坦胶囊
适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
