发病时间：不清楚
双手震颤无力
补充说明：双手震颤无力
a******W 2015-02-26 13:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双手震颤无力可以考虑营养支持治疗、物理疗法、肌肉强化训练、平衡功能训练、针灸治疗等方法来缓解。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供均衡饮食或特殊配方食品来改善患者的整体健康状况，进而影响手部震颤。良好的营养状态有助于维持神经和肌肉功能，对因缺乏某些微量营养素引起的震颤有积极作用。
2.物理疗法
物理疗法包括一系列锻炼、活动范围练习和其他技术，旨在增强肌肉力量、灵活性和协调性。这些措施可以直接减轻手部震颤，并提高日常生活活动能力。对于多种类型的震颤都有益处。
3.肌肉强化训练
肌肉强化训练涉及使用重量训练设备或自身体重进行重复动作，以增加肌肉力量。此方法针对肌力不足导致的手部震颤有效，可改善稳定性并减少不自主运动。
4.平衡功能训练
平衡功能训练通常包括坐位和站立位下的稳定性和平衡性练习。这类训练有助于提高双上肢及全身的稳定性，从而缓解由不稳定因素诱发的双手震颤现象。
5.针灸治疗
针灸治疗是将细针刺入特定穴位的技术，在专业人员操作下完成。中医认为，双手震颤可能与体内气血运行不畅有关，针灸可以调节经络、促进气血流通，从而缓解症状。
除上述措施外，建议定期监测患者的药物副作用，特别是抗精神病药和抗帕金森病药，因为它们可能导致震颤。必要时调整用药方案，如遵医嘱更换为、氯硝西泮等非典型抗精神失常药，以控制不适症状。
2024-01-05 16:36
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医生回答(1)
张绅德 主治医师 三甲
提问
如果你的双手抖是一起出现的，而且一般情绪激动时、吃饭、喝水时比较明显，那应该是特发性震颤的可能性大一些。建议可以少量的喝一些白酒，如果酒后症状有明显的改善，那说明就是特发性震颤。
2015-02-26 13:20
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单凭双手震颤不能诊断为帕金森病。因为引起双手震颤的原因可以有许多。我们首先应该了解震颤有多种类型。根据震颤与随意运动的关系，可以将震颤分为以下几类：静止性震颤、姿势性震颤、意向性震颤、其他震颤。
症状起因：静止性震颤：是在静止或肌肉放松状态下出现的节律性震颤，一般频率多为4-g次秒，一般要比单纯性震颤稍慢，幅度稍大，而比动作性震颤的频率快，幅度略小。在静止状态下出现，运动时减轻或消失，多以肢体远端比较明显。静止性震颤是帕金森病的临床表现之一。帕金森病的静止性震颤常伴肌张力增高，于检查时可发现“齿轮样”或“铅管样”强直，在头颈伸屈及肘、腕关节被动活动时容易发现。其键反射可以正常，也不伴病理反射和感觉障碍。震颤累及的部位、震颤频率与幅度具有特征性;震颤是否影响运动功能取决于震颤的严重程度。姿势性震颤：是在身体主动地保持某一姿势时出现震颤，多见于肢体的远端，震幅较小者，肉眼觉察不显著。偶尔也可能在动作时震颤略微明显，但大多在固定某一姿势时最为明显。一般较静止性震颤细而快，一般频率8-12次秒。临床上常见的姿势性震颤有以下3种：①变异性生理性震颤。系生理性震颤强化所致。如应用肾上腺素后、甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤、低血糖、情绪紧张、焦虑、惊恐、疲劳等引起的震颤，也见于可卡因、酒精中毒和某些药物的不良反应。认为与肾上腺素能受体的调节反应增强有关。②家族性震颤，也叫单纯性震颤或特发性震颤。它是一种与遗传有关的震颤，可以发生于各年龄段，震颤的幅度随肌肉紧张程度而变化。震颤主要见于上肢远端，累及下肢较少，口唇、下领、舌等部位也可以发生。注意与帕金森病的静止性震颤、小脑病变引起的动作性震颤相鉴别。③扑翼样震颤。系由于既有基底节病变又有小脑性共济失调而引起。此种震颤比较粗大、节律较慢，呈对称性累及四肢，肌张力高低可变。这种震颤颇似鸟类扇动翅膀样，故名“扑翼样震颤”。主要见于肝豆状核变性、肝性脑病、尿毒症等代谢性脑病。意向性震颤：也称动作性震颤。是指出现于随意运动时的震颤。特点是在随意运动中或将要接近目标时震颤最为明显，主要见于小脑及其传出通路病变时。意向性震颤也可以不伴肌张力的减低，只是在肢体运动时才出现。其他震颤：如瘾病性震颤，大多数为动作性震颤，也有呈静止性震颤者。震颤多限于一侧肢体或波及全身。幅度大小不一，常无一定规律。多数较为粗大，有时呈摇动状。分散患者注意力时，震颤往往缓解;集中注意其震颤部位时，症状多加重。常有心因性诱因或伴有瘾病的其他征象。
常见检查： 血清FT4
就诊科室：神经、内分泌
