首页> 五官科> 眼科> 屈光不正> 瞳孔对光反射迟钝

精选回答(2)

杨健 副主任医师 池州市人民医院 三甲

擅长:擅长白内障、青光眼、角结膜病及斜弱视等疾病的诊治,熟练掌握小切口白内障摘除术、青光眼小梁切除术、共同性斜视矫正术等眼科手术。

提问

瞳孔对光反射迟钝可能是由于视疲劳、青光眼、脑供血不足、脑梗死、脑出血等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。

1、视疲劳

如果长时间用眼,可能会导致视疲劳,从而出现瞳孔对光反射迟钝的情况,还会伴有眼睛干涩、疼痛等症状。患者可以通过适当休息的方式进行缓解,也可以通过按摩的方式进行改善。

2、青光眼

青光眼通常是由于遗传、近视等原因所引起的,当眼内压升高时,可能会导致患者出现瞳孔对光反射迟钝的情况,还会伴有眼胀、眼痛等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸卡替洛尔滴眼液、硝酸毛果芸香碱滴眼液等药物进行治疗。必要时,患者可以通过手术的方式进行治疗。

3、脑供血不足

脑供血不足通常是由于脑动脉循环障碍、脑动脉硬化等原因所引起的,当脑部供血不足时,可能会导致患者出现瞳孔对光反射迟钝的情况,还会伴有头晕、头痛、睡眠障碍等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,则可以通过手术的方式进行治疗。

4、脑梗死

脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。如果患者脑梗死的部位在支配瞳孔括约肌的神经纤维,则会导致瞳孔对光反射迟钝。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,则可以通过手术的方式进行治疗。

5、脑出血

脑出血通常是指原发性非外伤性的脑实质内出血,由于局部脑组织出血,导致血液压迫到脑干,进而引起瞳孔对光反射迟钝的情况。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

患者平时要注意保持规律的作息,避免熬夜,同时还应注意保持营养的均衡,避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质,还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有利于提高机体的免疫力。如果患者出现瞳孔对光反射迟钝的症状,建议及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。

2019-02-01 06:37

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江深 副主任医师 抚州市荆公路社区卫生服务站

擅长:一直在一线从事医疗工作近50年,具有丰富的医学临床经验。更擅长于儿科疾病的诊断和治疗,对小儿多发性疾病、常见病、小儿呼吸系统疾病。

提问

如果要排除先天性视神经发育不良,可以做眼底的检查。还有一些辅助检查,比如说视觉诱发电位,视野等检查可以帮助诊断。但是瞳孔反应迟钝,不一定是视神经的问题,也有可能是因为脑部疾患,或者眼部疾患导致,比如说外伤性,瞳孔散大,病毒感染等。

2018-11-23 23:20

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医生回答(2)

李志越 主治医师 三甲

提问

瞳孔对光反射迟钝。
瞳孔对光反射是由视网膜接受光线后通过视神经传递至大脑皮层中控制瞳孔收缩的区域所引起的正常生理反应。若该路径中的任何一个环节发生障碍,都可能导致对光反射的异常。
此外,若患者存在青光眼、脑炎等疾病时,也可能会出现瞳孔对光反射迟钝的现象。因为这些疾病会影响神经系统或眼部结构的功能,从而干扰正常的瞳孔对光反射过程。
在诊断瞳孔对光反射迟钝时,应排除假阳性结果,并进一步评估是否存在其他可能的眼部或神经系统病变。建议定期监测瞳孔反应以观察其变化,保持良好的生活习惯和充足的睡眠时间也有助于维护眼睛健康。

2024-01-16 20:52

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司徒横 主治医师 三甲

提问

你好:在室外不敢睁眼,如果眼底视盘正常的话,一般认为是视神经发育是好的。

这种情况,要注意眼前段是不是正常的,有无倒睫,高度屈光不正的可能的。

2015-02-26 14:56

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疾病百科

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对光反射迟钝

对光反射迟钝:对光反射,是检查瞳孔功能活动的测验,分直接对光反射和间接对光反射。直接对光反射,通常用手电筒直接照射瞳孔并观察其动态反应。正常人,当眼受到光线刺激后瞳孔立即缩小,移开光源后瞳孔迅速复原。间接对光反射是指光线照射一眼时,另一眼瞳孔立即缩小,移开光线瞳孔扩大。检查间接对光反射时,应以一手挡住光线以免对检查眼受照射而形成直接对光反射。   瞳孔对光反射迟钝或消失,见于昏迷病人。

  • 症状起因:对光反射的传入纤维走行于视神经、视束,在接近外侧膝状体时分出内束而到达上丘,止于顶盖前区神经核。中间神经元连接两侧动眼神经副交感艾-魏氏核(Edinger-Wetphal,EW核),或称自主神经副核。因此,一侧眼受刺激时,另一眼的瞳孔也发生收缩(间接对光反应)。反射径路从EW核再出发,沿动眼神经到睫状神经节,最后一个神经元系从睫状神经节细胞发出到达瞳孔扩约肌。

  • 可能疾病:色素性青光眼  镇静、安定、催眠药中毒  视网膜中央动脉阻塞  视盘炎  韦尼克脑病  

  • 常见检查: 眼底镜检查法  

  • 就诊科室:眼科、神经

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