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胎死宫内治疗原则
补充说明：胎死宫内治疗原则
a******W 2015-02-26 19:10
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
胎死宫内的治疗原则包括营养支持治疗、保胎治疗和心理支持治疗。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.营养支持治疗
通过口服或静脉途径给予患者高蛋白、维生素及微量元素补充剂，以维持其营养状态。营养支持有助于改善母体健康状况，促进子宫内环境适宜于胎儿生长发育，从而减少因营养不良导致的胎停风险。
2.保胎治疗
针对引起胎停的原因，如黄体功能不足、甲状腺功能减退等，给予相应药物治疗，如地屈孕酮片、左甲状腺素钠片等。这些药物能够提高体内激素水平，支持妊娠持续发展，防止进一步恶化至胎停。
3.心理支持治疗
提供心理咨询师或社工人员的支持服务，采用认知行为疗法、人际心理疗法等方法帮助患者应对情绪压力。良好的心理状态有利于身体恢复及后续生育计划，减轻由压力引起的身心负担。
此外，建议密切监测孕妇的生命体征以及胎儿状况，特别是在治疗过程中，以便及时发现异常情况并采取适当干预措施。
2024-01-22 15:11
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医生回答(1)
黄窦窦 主治医师 三甲
提问
治疗1.单胎妊娠胎儿死亡处理<14周：清宫术。14～28周：前列腺素阴道栓剂引产。>28周：宫颈评分Bishop<5分：促宫颈成熟——海藻棒/雌激素(苯甲酸雌二醇2mg，肌注，2次/d)/硫酸去氢表雄酮(100mg，静注，1次/d，共3天)/气囊导尿管置颈管内+缩宫素/前列腺素引产。Bishop≥5分：人工破膜+缩宫素/前列腺素引产。
2.多胎妊娠中一胎死亡的处理方法 在多胎妊娠中，由于一胎死亡，存活胎儿的多个器官因血栓形成或低灌位置而使死亡的几率增加，尤其是脑部损伤。新生儿的存活取决于孕周和胎儿的体重，在28周之后分娩，若产前用类固醇激素，产后用肺表面活性剂和新的治疗方法如高频震荡投气机等，新生儿预后较好。文献报道仅6%的新生儿死亡，因为如果明确是单卵双胎，且孕周≥28周，即终止妊娠。如果28孕周以下，则须考虑多种因素，如胎儿体重、肺成熟度、存活几率、孕妇及家属的态度等，然后再做决定。一般28周之前娩出的新生儿死亡率为28.5%。
2015-02-26 19:10
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引产是指妊娠12周后，因母体或胎儿方面的原因，须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠。根据引产时孕周，可分为中期引产（14～28周）和晚期妊娠引产（28周以后）。
手术时间：需要30分钟左右
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本品可用于上述敏感细菌引起的下列感染症： 1．呼吸系统感染：扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、支气管炎、细支气管炎、支气管扩展症（感染时）、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肺化脓症。 2．泌尿系统感染：肾盂肾炎、膀胱炎。 3．腹腔感染：胆囊炎、胆管炎、腹膜炎。 4．盆腔感染：盆腔腹膜炎、子宫附件炎、子宫内感染、盆腔死腔炎、子宫旁组织炎。 5．败血症。
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补气养血，排瘀生新。用于人流、早产、引产与正常生产等产后出血过多，气血俱亏，腰腿酸软，倦怠无力等。
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