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食管狭窄治疗
补充说明：食管狭窄治疗
a******W 2015-02-26 19:36
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管狭窄可以考虑内镜下球囊扩张术、内镜下食管支架植入术、食管切开术、食管狭窄支架置入术、食管狭窄激光治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.内镜下球囊扩张术
内镜下球囊扩张术通常采用局部麻醉，在X线监控下将特制球囊送至狭窄处充盈扩张。此过程旨在通过机械压力打开狭窄部位。球囊扩张可暂时增加食管直径，缓解吞咽困难等症状。该方法适合轻微至中度食管狭窄患者，能有效改善其不适症状。
2.内镜下食管支架植入术
内镜下食管支架植入术是在影像引导下将金属网状支架经口插入狭窄部位并固定的一种微创手术。操作时间约30-60分钟。该技术适用于无法耐受传统手术或术后复发性狭窄的患者。其原理是利用金属支架支撑病变区域，恢复食管正常通路。
3.食管切开术
食管切开术是一种开放性手术，在全身麻醉下切除狭窄段食管并连接两端。该措施针对长期难治性食管狭窄或其他治疗方法无效者。手术目标是彻底移除狭窄组织，重建顺畅的消化道通道。
4.食管狭窄支架置入术
食管狭窄支架置入术通常在全麻下完成，医生使用专用工具将自膨胀式或可压缩式支架放置于狭窄处。该措施适用于因良性或恶性原因导致的暂时性或永久性食管狭窄。支架能够提供持续支持，促进食物顺利通过。
5.食管狭窄激光治疗
食管狭窄激光治疗通常在内窥镜下进行，利用光纤传输的激光对狭窄部位进行精确消融。该方法适用于轻至中度食管良性狭窄。激光能够减少组织粘连、瘢痕形成，有助于缓解吞咽困难。
在接受上述治疗前，应禁食至少8小时以确保胃肠道清洁。术后需密切观察有无并发上消化道出血等情况发生。日常生活中，建议避免食用过硬、过热或刺激性强的食物，以免加重食管狭窄的症状。
2023-12-27 17:50
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医生回答(1)
姚李成 主治医师 三甲
提问
食管扩张术食管扩张术是一种有效的治疗方法，近年用的气囊扩张替代了硬性扩张条。适用于膜状蹼较薄者的治疗。膜状蹼切除术若膜状蹼厚而坚韧，扩张无效，可切开食管，切除环形黏膜，再将食管黏膜对拢吻合。亦有在内镜下成功切除先天性食管蹼的报道。必要时术后继续扩张。
2015-02-26 19:36
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食管扩张术主要用于食管狭窄和食管失弛缓症。早在1674年，英国人willis就描述用鲸骨制成探条扩张狭窄的食管，使症状得以缓解。先有各种形式的扩张探条，如不带导丝的Hurst探条、Maloney探条，带导丝的EdeI—PLtest。ow扩张器、Savary-alliard或(2elesl，in扩张器。自1981年London等在X线下将带导丝的球囊扩张器治疗食管狭窄获得明显效果以来，随后又有多种经内镜下扩张食管狭窄的球囊扩张器(不带导丝)，如RegiflexTTS型球囊导管扩张器。
