发病时间：不清楚
睡前耳痛
补充说明：睡前耳痛
a******W 2015-02-26 21:53
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
睡前耳痛可能由外耳道炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、耳垢堵塞、耳部神经痛等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎通常由细菌感染引起，炎症会导致耳道肿胀和疼痛。当躺下时，头部姿势改变可能导致耳道内压力变化而加剧不适。患者可遵医嘱使用抗生素药膏如红霉素软膏、氢化可的松乳膏等局部涂抹进行抗炎止痛处理。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎是由于病原体侵入中耳引起的炎症反应，炎症刺激导致耳痛。睡眠时头部处于较低位置，可能使炎症分泌物流出不畅，从而加重耳痛。针对此病症，医生可能会开具口服抗生素治疗，例如青霉素类抗生素阿莫西林克拉维酸钾片、头孢菌素类抗生素头孢克肟胶囊等药物来控制感染。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由长期的中耳炎症引起的，炎症持续存在并反复发作，导致耳道黏膜充血水肿，进而出现耳痛的症状。夜间睡眠时，由于体位改变，耳内的液体流动增加，从而诱发耳痛。患者可在医生指导下使用苯酚甘油滴耳液、氯霉素滴耳液等药物缓解耳痛症状。
4.耳垢堵塞
耳垢堵塞是指耳垢积累过多无法自然排出，压迫耳道壁引起耳痛。睡觉时耳朵受到压迫，可能导致耳垢移动或进一步压实，从而加剧耳痛。清理耳垢应谨慎操作，避免损坏耳道。若耳垢较硬或难以取出，建议就医由专业人员使用工具安全地移除。
5.耳部神经痛
耳部神经痛可能是由于三叉神经受累引起的，这种疼痛可以放射到耳朵区域。睡眠时体位改变会引起颅内外血管运动状态的变化，从而诱发耳部神经痛。对于耳部神经痛，一般需要遵照医师的意见服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药以减轻疼痛。
日常生活中应注意保持耳道清洁干燥，避免使用棉签或其他尖锐物品清理耳道，以免损伤耳道皮肤。同时定期进行听力测试以及咨询耳鼻喉科医生，以监测任何潜在的问题。
2023-12-30 21:31
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医生回答(1)
李周岚 主治医师 三甲
提问
耳鸣多是因肾阴虚或者肝火旺盛引起，可以口服六味地黄丸或者龙胆泻肝丸类药物治疗即可，还可以配合针灸治疗。这个情况常见的就是因为休息不好紧张劳累导致的，这个的话一个是注意休息，还有就是如果有条件的话检查听力测试看看再对症治疗的。
2015-02-26 21:53
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耳痛为一常见症状，可分为耳源性耳痛、反射性耳痛以及神经性耳痛三种。耳源性耳痛又称原发性耳痛，系指耳部本身病变所引起的耳痛。反射性耳痛又称继发性耳痛，是由于支配耳部的神经同时又支配其他部位的感觉，所以其他部位病变引起的疼痛可通过该神经反射至耳部引起耳痛。神经性耳痛是由于耳部感觉神经本身的病变而引起的疼痛。
症状起因：耳部有丰富的感觉神经分布，主要感觉神经有三叉神经的下颌神经耳颞支分布于耳屏、部分耳轮皮肤、外耳道前壁、上壁和部分鼓膜表面。耳大神经和杭小神经，均来自颈丛，分布于耳部后面、前面、浮突表面，耳大神经有分支到外耳道。迷走神经的耳支，一支分布于耳甲腔、外耳道后壁和鼓膜，一支分布于耳廓的后内方及邻近乳突皮肤。鼓室神经丛位于中耳鼓岬面，由吞咽神经鼓室支、面神经的鼓室神经交通支和颈内动脉交感神经丛组成，支配鼓膜内层及鼓室的感觉。这些神经的本身病变或受外耳或中耳病变的压迫和刺激或远处器官的病变反射都可引起耳痛。一、耳源性耳痛1．耳廓疾病耳廓软骨衣炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性展管伴感染、外耳结核。耳廓血肿、恶性肿瘤。2．外耳道疾病外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道叮聆栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、耳道阻塞性角化症。3．中耳疾病大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤。二、反射性耳痛1．耳周疾患耳周急性淋巴结炎、腮腺炎。2．鼻部疾患急性鼻窦炎、上颌窦癌。3．口腔、咽部疾患智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿一瘤、咽部脓肿、咽部溃疡。4．喉部疾病喉结核、下咽癌、茎突过长。三、神经性耳痛1．舌咽神经痛2．膝状神经节痛3．喉上神经痛4．颈神经丛痛
就诊科室：耳鼻喉
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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