首页> 外科> 骨科> 关节痛> 斯蒂尔病的发病原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

斯蒂尔病的发病可能与遗传因素、感染触发、环境因素暴露、药物副作用以及免疫系统异常有关,因此需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以获得专业诊疗。
1.遗传因素
斯蒂尔病可能由遗传基因突变引起,涉及多种免疫相关基因,导致机体对特定抗原产生过度反应。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行治疗,如布洛芬、萘普生等。
2.感染触发
感染触发了机体的免疫应答,产生自身抗体攻击正常组织,导致关节炎症和全身症状。针对不同类型的感染,可以采用抗生素治疗,例如链球菌感染时可使用青霉素G、红霉素等;病毒感染则需选用抗病毒药物,如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
3.环境因素暴露
长期处于环境污染较重的环境中,吸入有害物质后会引起呼吸道黏膜损伤,从而诱发斯蒂尔病的发生。患者可在医生指导下服用激素类药物缓解不适症状,如、等。
4.药物副作用
某些药物可能会诱导机体产生自身免疫反应,进而出现类似斯蒂尔病的症状。如果发现是药物引起的斯蒂尔病,应该立即停用该药物并咨询医生更换其他替代药品。例如,甲氨蝶呤片、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂可用于治疗斯蒂尔病。
5.免疫系统异常
由于遗传、感染或其他未知原因导致免疫系统紊乱,使其无法正确识别“自我”和“非我”抗原差异,从而发起攻击自身细胞的错误信号。为了控制免疫系统的异常活动,需要使用生物制剂调节免疫应答,如依那西普、英夫利昔单抗等。
建议定期监测血常规、C-反应蛋白和ESR水平以评估病情活动性。同时注意保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、适量运动以及充足睡眠,有助于减少症状发作频率。

2024-01-27 18:32

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医生回答(1)

裴韵寒 主治医师 三甲

提问

成人斯蒂尔病,又称变应性亚败血症,是以高热、皮疹、关节疼痛、白细胞升高为主要表现的风湿性疾病。病因及发病机制尚不完全清楚,可能是一种由某种致病微生物超抗原引致的全身性免疫炎性反应。目前仍是排除性诊断和经验性治疗。临床常用非甾体抗炎药 + 糖皮质激素 + 免疫抑制剂治疗,治疗效果较好,但疗程较长,一般需3~6个月,有的长达1年以上。通过合理治疗,少数患者的病情获得长期控制,但多数仍有周期性发作。建议选择一家信得过的医院,正规治疗。

2015-02-26 22:09

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疾病百科

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斯蒂尔病 (变应性亚败血症)

斯蒂尔病是一种血清阴性的多关节炎,为幼年类风湿关节炎的一种。  Still病(AOSD)是一种相对少见的炎症性疾病,它具有一组同系统性青年性关节炎(Still病)相似的临床特点和实验室特点。它的特点是:每天高峰型发热,关节炎和典型的发生于发热期的逐天消失的皮疹。

适用药品

米诺地尔搽剂

本品用于治疗男性型秃发和斑秃

醋酸泼尼松片

主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。

注射用头孢美唑钠

本品适用于治疗由对头孢美唑钠敏感的金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属,摩氏摩根菌、普罗威登斯菌属、消化链球菌属、拟杆菌属、普雷沃菌属(双路普雷沃菌除外)所引起的下述感染:1.败血症2.急性支气管炎、肺炎、肺脓肿、脓胸、慢性呼吸道疾病继发感染3.膀胱炎,肾盂肾炎4.腹膜炎5.胆囊炎、胆管炎6.前庭大腺炎、子宫内感染、子宫附件炎、子宫旁组织炎7.颌骨周围蜂窝组织炎、颌炎在日本137家医院2,819例静注、静滴、肌注临床研究(包括双盲试验)中,能够判定疗效且属于本品所批准的适应症的1,409例的临床结果如下(难治性或严重感染,随症状将每日量成人增至4克(效价)、小儿增至150毫克(效价)/公斤体重):1.败血症:对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌引起的败血症的总有效率为80.6%(25/31),用药量为成人每日2~4g,小儿50~150mg/kg。2.呼吸系统感染:对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属、摩氏摩根菌、普罗威登斯菌属等引起的呼吸道感染的总有效率为79.7%(267/335)。点滴或静注的用量为每日2~4g。在双盲试验中,本品的疗效得到了验证。3.胆道感染:本品向胆汁中排泄较好,在胆汁内可达到较高的浓度。对大肠埃希菌、肺炎杆菌引起的胆囊炎、胆管炎的总有效率为83.1%(49/59)。给药量为每日2~4g。4.腹膜炎:对大肠埃希菌、肺炎杆菌、拟杆菌属、普雷沃菌属(双路普雷沃菌除外)等引起的腹膜炎总有效率为87.596(161/184)。多为静脉滴注,用药量为每日2~4g。5.尿路感染:对大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属、库氏摩根菌、普罗威登斯菌属等引起的膀胱炎、肾盂肾炎的总有效率为73.1%(302/413)。用药量多为每日1~2g。以慢性复杂性尿路感染为对象的双盲对照试验的结果证明了本品的疗效。6.妇产科:对大肠杆埃希菌、肺炎杆菌、奇异变形菌、消化链球菌属、拟杆菌属、普雷沃菌属(双路普雷沃菌除外)等引起的前庭大腺炎、子宫内感染、子宫附件炎、子宫旁组织炎的总有效率为94.796(232/245)。用药量多为每日2~4g。7.口腔外科:对消化链球菌属引起的颌周围蜂窝织炎、颌炎的总有效率为83.896(119/142)。给药量多为每日2~4g。

注射用盐酸头孢吡肟

本品可用于治疗成人和2月龄至16岁儿童上述敏感细菌引起的中重度感染,包括下呼吸道感染 (肺炎和支气管炎) ,单纯性下尿路感染和复杂性尿路感染 (包括肾盂肾炎) ,非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,复杂性腹腔内感染 (包括腹膜炎和胆道感染) ,妇产科感染,败血症,以及中性粒细胞减少伴发热患者的经验治疗。也可用于儿童细菌性脑脊髓膜炎。 怀疑有细菌感染时应进行细菌培养和药敏试验,但是因为头孢吡肟是一革兰阳性和革兰阴性菌的广谱杀菌剂,故在药敏试验结果揭晓前可开始头孢吡肟单药治疗。对疑有厌氧菌混合感染时,建议合用其他抗厌氧菌药物,如甲硝唑进行初始治疗。一旦细菌培养和药敏试验结果揭晓,应及时调整治疗方案。 本品适用于接受腹腔手术的患者的预防性用药。

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