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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

斯蒂尔病的治疗可以采用非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂、物理疗法等方法。如果症状没有改善或者出现新的症状,应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可用于缓解关节炎性疼痛及发热等症状。这类药物通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应;适用于轻至中度斯蒂尔病患者。
2.糖皮质激素
糖皮质激素如、甲泼尼龙可迅速控制急性期症状,通常口服或静脉注射。其具有强大抗炎作用,能快速控制全身各个系统器官的严重炎症反应;对于重症或暴发性斯蒂尔病是首选治疗方案之一。
3.免疫调节剂
常用的免疫调节剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等,需医生指导下使用。这些药物能够抑制自身免疫反应,从而减少组织损伤;适合于慢性活动性或反复发作型斯蒂尔病患者。
4.生物制剂
生物制剂如依那西普、阿达木单抗针对特定细胞因子进行靶向治疗,在专业人员监督下按处方频率注射。这类药物通过阻断特定的细胞因子路径来减轻特定类型的斯蒂尔病症状;主要用于对传统治疗无效或有禁忌症的病例。
5.物理疗法
物理疗法包括温热浴、超声波治疗等,旨在促进血液循环和舒缓肌肉紧张。物理治疗有助于缓解因关节僵硬引起的不适感;适用于伴有局部肌肉酸痛者。
在治疗斯蒂尔病的过程中,应密切监测患者的病情变化,尤其是出现心脏受累时,需警惕潜在的心肌损害风险。建议定期进行心电图检查以及必要的血液学指标监测,以便及时发现并处理相关问题。

2024-01-23 00:23

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医生回答(1)

冯雪丽 主治医师 三甲

提问

斯蒂尔病又称变应性亚败血症。本病是一种较少见的综合症.其临床特点:起病急骤,主要有长期持续或间歇性发热;反复出现一过性皮疹;游走性关节痛疼及淋巴节肿大,肝脾肿大;周围血白细胞明显增高,核左移,血沉增快,血培养阴性;抗生素治疗无效,皮质类固醇激素能使症状缓解,但减量或停用激素时症状常可复发。变应性亚败血症西医只可采用激素维持治疗,无好的办法。建议你最好到当地采用纯中药治疗变应性亚败血症。本单位采用古方纯中药对症治疗此病,3-7剂见效,1-3个疗程可痊愈。

2015-02-26 22:11

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疾病百科

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斯蒂尔病 (变应性亚败血症)

斯蒂尔病是一种血清阴性的多关节炎,为幼年类风湿关节炎的一种。  Still病(AOSD)是一种相对少见的炎症性疾病,它具有一组同系统性青年性关节炎(Still病)相似的临床特点和实验室特点。它的特点是:每天高峰型发热,关节炎和典型的发生于发热期的逐天消失的皮疹。

适用药品

米诺地尔搽剂

本品用于治疗男性型秃发和斑秃

注射用头孢美唑钠

本品适用于治疗由对头孢美唑钠敏感的金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属,摩氏摩根菌、普罗威登斯菌属、消化链球菌属、拟杆菌属、普雷沃菌属(双路普雷沃菌除外)所引起的下述感染:1.败血症2.急性支气管炎、肺炎、肺脓肿、脓胸、慢性呼吸道疾病继发感染3.膀胱炎,肾盂肾炎4.腹膜炎5.胆囊炎、胆管炎6.前庭大腺炎、子宫内感染、子宫附件炎、子宫旁组织炎7.颌骨周围蜂窝组织炎、颌炎在日本137家医院2,819例静注、静滴、肌注临床研究(包括双盲试验)中,能够判定疗效且属于本品所批准的适应症的1,409例的临床结果如下(难治性或严重感染,随症状将每日量成人增至4克(效价)、小儿增至150毫克(效价)/公斤体重):1.败血症:对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌引起的败血症的总有效率为80.6%(25/31),用药量为成人每日2~4g,小儿50~150mg/kg。2.呼吸系统感染:对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属、摩氏摩根菌、普罗威登斯菌属等引起的呼吸道感染的总有效率为79.7%(267/335)。点滴或静注的用量为每日2~4g。在双盲试验中,本品的疗效得到了验证。3.胆道感染:本品向胆汁中排泄较好,在胆汁内可达到较高的浓度。对大肠埃希菌、肺炎杆菌引起的胆囊炎、胆管炎的总有效率为83.1%(49/59)。给药量为每日2~4g。4.腹膜炎:对大肠埃希菌、肺炎杆菌、拟杆菌属、普雷沃菌属(双路普雷沃菌除外)等引起的腹膜炎总有效率为87.596(161/184)。多为静脉滴注,用药量为每日2~4g。5.尿路感染:对大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属、库氏摩根菌、普罗威登斯菌属等引起的膀胱炎、肾盂肾炎的总有效率为73.1%(302/413)。用药量多为每日1~2g。以慢性复杂性尿路感染为对象的双盲对照试验的结果证明了本品的疗效。6.妇产科:对大肠杆埃希菌、肺炎杆菌、奇异变形菌、消化链球菌属、拟杆菌属、普雷沃菌属(双路普雷沃菌除外)等引起的前庭大腺炎、子宫内感染、子宫附件炎、子宫旁组织炎的总有效率为94.796(232/245)。用药量多为每日2~4g。7.口腔外科:对消化链球菌属引起的颌周围蜂窝织炎、颌炎的总有效率为83.896(119/142)。给药量多为每日2~4g。

硫酸羟氯喹片

本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病:类风湿关节炎,青少年慢性关节炎,盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮,以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

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