首页> 外科> 骨科> 骨质增生> 腿关节肿大怎么回

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腿关节肿大可能源于痛风性关节炎、类风湿关节炎、退行性骨关节病、滑膜积液、关节结核等病因,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积于关节内,刺激关节组织导致炎症反应和软组织损伤,引起关节红、肿、热、痛。患者可表现为突发单关节剧痛,常夜间起病。非甾体抗炎药如吲哚美辛可用于缓解疼痛和炎症。
2.类风湿关节炎
遗传因素、环境因素共同作用下诱发的自身免疫性疾病,主要侵犯全身小关节(尤其是双手指间关节),出现对称性的关节肿胀、疼痛。典型表现为受累关节对称性、持续性肿胀。生物制剂如依那西普通过调节免疫应答,减轻关节炎症,改善病情。
3.退行性骨关节病
由于年龄增长、长期劳损或先天畸形等原因导致关节面软骨发生变薄、消失,关节边缘形成骨刺,关节周围韧带松弛不稳,关节内负重不平衡,从而引起关节软骨逐渐被磨损,当磨损程度超过代偿能力时就会产生一系列的症状和体征。物理疗法包括温敷、超声波治疗等,在医生指导下进行,有助于缓解肌肉紧张和疼痛。
4.滑膜积液
外伤或其他原因导致关节腔内的液体分泌增多或者吸收减少,使关节腔内的压力增高,从而引起关节囊壁毛细血管通透性增加,导致关节腔内液体漏出进入关节腔而形成关节积液。患者会出现关节肿胀、活动受限等症状。关节穿刺术是将关节腔内积液抽吸出来的一种方法,可以迅速减轻关节的压力和疼痛,需由专业医师操作。
5.关节结核
结核分枝杆菌感染关节后,会引起关节部位的炎症反应,导致关节充血水肿,进而引发关节肿大的现象。还可能会伴有低热、乏力、食欲减退等症状。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗,以控制病情发展。
针对腿关节肿大的情况,建议避免剧烈运动,以免加重关节负担,影响恢复。必要时,患者可以在医生指导下完善血液常规检查、尿酸水平检测以及关节X线检查,以便进一步评估病情严重程度并制定合适的治疗方案。

2023-12-29 20:17

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医生回答(1)

吴楚英 主治医师 三甲

提问

属膝关节滑膜炎.膝关节滑膜是人体关节中面积最广,最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝关节负重大,运动多,最易受到损伤.滑膜主要分布关节周围.于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节.在受各种病因(如骨质增生,关节炎,关节结核,风湿病等和创伤性外伤,骨伤,关节内损伤,周围软组织损伤,手术等)刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应,而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液.产生疼痛,严格地讲,只要关节内有渗出积液,就证明滑膜炎症存在,其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限.

2015-02-27 09:40

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疾病百科

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关节肿大

关节肿大多见于风湿性关节炎,风湿性关节炎,属变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝踝、肩、肘腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红肿、灼热、剧痛部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2-4周消退不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。

  • 症状起因:风湿病按西医的观点,其患病原因是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病。很多学者认为与遗传因素自身免疫反应有关,总之,目前西医对病因病理至尽尚未明确。中医认为发病原因和发病过程的道理大体有四种:1脏腑阴阳内伤:按中医阴阳五行的观点讲,五脏是心肝脾肺肾心主血脉:肝主筋、脾主肌肉、肺主皮毛、肾主骨。发生风湿病主要是肝脾肾发生内伤,肾为先天之本,藏精、生髓、在体为骨,是作强之官;肝为筋之本,藏血、生筋、统司筋骨关节;脾为后天之本,气血生化之来源,主四肢肌肉,人体的阴阳之气。必须保持平衡,如果阴阳不平衡,出现偏盛偏衰,受到邪气侵入,所以发生风湿病是热与寒的症状表现。2外感六淫之邪:六淫之邪气是指风寒署湿燥火六种正常之气太过。六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气。风湿病是受到风寒湿邪气侵入人身而发生。风气胜者为行痹;寒气生者为痛痹;湿气胜者为着痹。风寒湿邪闭阻经络和关节。不通则痛,故而引起关节肿胀疼痛。3痰浊瘀血内生:痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物,也可以作为病因作用于人体。风湿病大多有慢性进行过程。疾病已久则病邪由表入里,由轻而重,导致脏腑功能失调,而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血这些。就是风湿病情缠绵而难治的根本原因。4营气卫血失调:中医讲营气、卫血、营气、脉中卫行,脉外阴阳相贯。气调血畅营养四肢百骸脏腑经络,营卫和调卫气在外,保护人的体表防御邪气侵入身体,营卫不和,邪气乘虚而入,故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一。

  • 可能疾病:风湿性关节炎  痹证  银屑病关节炎  羟磷灰石沉积病  神经性关节病  

  • 常见检查: 血清尿酸  滑膜液常规检查  单腿站立试验  

  • 就诊科室:骨科

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