发病时间：不清楚
刷牙时牙龈出血是怎么回事
补充说明：刷牙时牙龈出血是怎么回事
a******W 2015-02-27 09:52
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
刷牙时牙龈出血可能是由牙菌斑、牙结石、维生素C缺乏、慢性牙周炎、系统性疾病导致的凝血功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.牙菌斑
牙菌斑是细菌附着在牙齿表面形成的一层薄膜，其中的细菌会产生毒素和酶，刺激牙龈发炎，引起出血。可以使用含氟牙膏进行刷牙，能够抑制口腔内细菌生长，减少牙菌斑的产生。
2.牙结石
牙结石是由食物残渣、唾液中的矿物质和口腔内的细菌混合而成的硬质沉积物。它会刺激牙龈红肿、出血，还可能增加牙周病的风险。去除牙结石通常需要到专业机构由牙医进行手动刮治或超声波洁牙等操作清理。
3.维生素C缺乏
维生素C缺乏可能导致毛细血管脆弱性增加，容易破裂，从而引起牙龈出血的现象。补充维生素C可以通过食用新鲜水果和蔬菜来实现，如橙子、草莓、菠菜等。
4.慢性牙周炎
慢性牙周炎是由于长期存在的牙菌斑和牙石刺激引起的牙龈组织炎症，如果不及时治疗，会导致牙槽骨吸收和牙齿松动，进而出现牙龈出血的症状。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，比如甲硝唑片、替硝唑片等。
5.系统性疾病导致的凝血功能障碍
某些系统性疾病，如肝硬化、血液病等，会影响凝血因子的合成或活性，导致凝血功能障碍，在刷牙时会出现牙龈自发性出血的情况。对于凝血功能异常的患者，可以在医生指导下服用维生素K进行缓解，也可以通过注射维生素K进行止血处理。
建议定期进行口腔健康检查，包括牙周探诊和X线检查，以评估牙龈出血的原因并监测病情变化。同时，注意保持良好的口腔卫生习惯，避免过度刷牙或使用过硬的牙刷，以免加重牙龈损伤。
2024-02-14 12:42
举报相关问题
医生回答(1)
陈冠忠 主治医师 三甲
提问
病因不同治疗方法也不同.建议1.补充维生素C.如果时间充足的话可用1.敷药法：将白砂糖和石膏一起磨成细末状(当然磨成粉末状更好),加冷开水搅拌成糊状,涂在你出血的地方即可.2.中成药食用法：到药店买名为二至丸的中成药,每天两次,每次15克,连续服用15天(即1疗程),饭后服用.
2015-02-27 09:52
举报向医生提问
牙龈出血是口腔科常见的症状之一。细菌是导致牙龈炎症，流血、肿痛、萎缩…的原因。一般情况下，牙龈出血常见于牙周炎的早期——牙龈炎。牙龈出血不仅仅出现于口腔科的疾病，它还会出现于全身的其它疾病，可能预示着其它系统的疾病，如白血病、遭遇放射性辐射后、自身免疫性疾病等，近年来，牙周病与糖尿病的关系也越来越被医学界所认识。
症状起因：一、细菌是导致牙龈炎症，流血、肿痛、萎缩hellip;的原因。当口腔当中的牙菌斑在牙体表面形成后，如不及时清除，可逐渐硬化，形成牙石。牙石多位于牙体与牙龈的结合部位，这种较硬的牙石对于牙龈产生持续的刺激作用，当正常的牙龈受到炎症的刺激，牙龈的毛细血管增多，变得充血，牙龈颜色变暗，一但受到刺激，牙龈就容易出血。这就是牙龈出血的原因。由于牙龈炎是牙周炎的早期，所以，定期的洁治(洗牙)以去处牙体上的牙石，缓解牙龈的炎症，可以使牙龈炎得以康复。二、牙周炎时，不仅牙龈出血，而且牙齿开始出现松动，仅仅定期的洁治(洗牙)已经不能使病变恢复，只有采取刮治和其它牙周治疗或牙周手术治疗，才能缓解病症。三、通常的口腔理论认为，牙龈出血是是牙龈组织缺乏维生素C，引发一种厌氧菌的滋生和爆发而导致的，这种说法只是从表面现象进行解释，实际上并没有找到问题的根源。四、实际上，现代的生理研究发现，牙龈出血是牙龈组织的一种过早生理退化现象，继而导致牙龈营养缺陷。因此单纯大量服食维生素C，是治标不治本。此外还有许多保健理论认为，牙龈出血是由上火引起，这其中也有一个误区，就是对ldquo;上火rdquo;这个概念的解释。人们普遍理解的lquo;上火发炎rquo;属于西医理论，与传统中医所说的lquo;内火rquo;lquo;湿火rquo;是完全不同的两个概念，牙龈出血属于后者的理论范畴，因此市面上流行的多数口腔卫生用品，以消毒杀菌为手段，对于治疗牙龈出血是没有根本作用的。还有些健牙产品，将牙龈出血与外伤出血混为一谈，说什么止血杀菌防感染，就更牵强了。
就诊科室：口腔
补肾固齿丸
补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
伊曲康唑口服液
-治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。-对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症（亦即<500细胞/μ1）的患者，可预防深部真菌感染的发生。-对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者，疑为系统性真菌病时，可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序惯疗法。
