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二甲双胍的作用
补充说明：二甲双胍的作用
a******W 2015-02-27 11:00
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
二甲双胍通过体重减轻、血糖控制、减少胰岛细胞β细胞凋亡、改善脂质代谢、延缓糖尿病并发症发生等机制发挥作用。需要提醒的是，二甲双胍是一种处方药，使用前应咨询医生。
1.体重减轻
二甲双胍通过抑制肝脏葡萄糖输出、提高外周组织对葡萄糖的摄取和利用以及改善肥胖患者的胰岛素抵抗，从而减轻体重。此功效有助于减轻肥胖患者的身体负担，进而辅助控制血糖水平。可通过饮食调整和适量运动相结合的方式进行管理。
2.血糖控制
二甲双胍能增加肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取和利用，降低肝糖原分解及肠道对葡萄糖的吸收，从而降低空腹及餐后高血糖。此功效可有效控制高血糖症状，预防长期高血糖导致的慢性疾病。建议定期监测血糖水平以评估药物效果。
3.减少胰岛细胞β细胞凋亡
二甲双胍能够改善胰岛素敏感性，促进胰岛素分泌，减少胰岛细胞β细胞凋亡。此功效有助于保护胰腺β细胞免受损伤，维持稳定的胰岛素水平。对于存在胰岛功能损害的患者尤为重要。
4.改善脂质代谢
二甲双胍可以改善脂质代谢异常，包括降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平，同时升高高密度脂蛋白胆固醇水平。此功效有助于预防心血管疾病的发生和发展。患者可在医生指导下服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等来治疗。
5.延缓糖尿病并发症发生
二甲双胍具有抗炎作用，能够抑制炎症因子的产生，从而延缓糖尿病并发症的发生。此功效有利于保护器官免受糖尿病引起的损伤。患者应遵循医嘱定期检查相关指标。
需要注意的是，虽然二甲双胍具有多种有益的功效，但并不适用于所有人群，例如严重感染、缺氧状态或酒精中毒等情况时禁用。开始用药前，应确保不存在任何潜在禁忌，并按医嘱调整饮食结构，避免食用高糖食品。
2024-01-24 19:39
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医生回答(1)
李祤 主治医师 三甲
提问
本品常见不良反应包括腹泻,恶心,呕吐,胃胀.乏力等
低血糖.肌痛,头昏,头晕,指甲异常,皮疹,出汗增加,味觉异常,胸部不适,寒战,流感症状,潮热,心悸,体重减轻等.
二甲双胍可减少维生素B12吸收,但极少引起贫血.
本品在治疗剂量范围内,引起乳酸性酸中毒罕见.
切记，当出现不能解释的过度呼气,肌痛,乏力.嗜睡或其他非特异性的症状时.应立即停药,及时看医生.
在二甲双胍治疗的初期常出现胃肠道症状,一旦患者坚持某一剂量治疗后出现胃肠道症状,通常与药物本身无关.随后出现的胃肠道症状可能是由于乳酸酸中毒或其他严重的疾病造成的
2015-02-27 11:00
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恶心(nausea)是一种可以引起呕吐冲动的胃内不适感,常为呕吐的前驱感觉，但也可单独出现，主要表现为上腹部的特殊不适感，常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等迷走神经兴奋症状。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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1.本品常见不良反应有：（1）胃肠道反应：腹泻、腹痛、稀便、恶心、呕吐等。（2）局部反应：注射部位疼痛、局部炎症等。（3）皮肤反应：皮疹、瘙痒。（4）其他反应：如畏食、阴道炎、口腔炎、头晕或呼吸困难等。2.本品也可引起下列反应：（1）消化系统：消化不良、胃肠胀气、粘膜炎、口腔念株菌病、胃炎等。（2）神经系统：头痛、嗜睡等。（3）过敏反应：支气管痉挛等。（4）其他反应：味觉异常等。（5）实验室检查：血清氨基转移酶、肌酐、乳酸脱氢酶、胆红素及碱性磷酸酶升高，白细胞、中性粒细胞及血小板计数减少。
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主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
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温补脾肾，宁心安神，脱毒。用于缓解阿片类成瘾者戒毒时的戒断症状，证属脾肾阳虚，邪毒扰心者，症见面色无华，流涕，哈欠，寒战，腰膝酸软疼痛，食欲不振，舌淡脉弱。
