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胎儿腹腔积液的原
补充说明：胎儿腹腔积液的原
a******W 2015-02-27 11:32
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
胎儿腹腔积液可能是由羊水过多、染色体异常、先天性消化道畸形、感染性休克或凝血功能障碍引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.羊水过多
羊水过多是指羊水量超过正常范围，导致子宫内压力增加，引起胎盘早剥、脐带脱垂等并发症。羊水过多时，胎儿血液循环受到影响，血液回流受阻，从而出现腹腔积液。孕妇可在医生指导下使用利尿剂进行治疗，如片、螺内酯片等。
2.染色体异常
染色体异常包括缺失、重复或其他结构改变，这些异常可能导致胎儿发育不全，包括器官缺陷和液体积聚。例如，三倍体综合征可导致胎儿水肿和腹腔积液。针对染色体异常引起的腹腔积液，建议进行遗传咨询和产前诊断，以评估风险并决定是否需要进一步的遗传测试。
3.先天性消化道畸形
先天性消化道畸形会影响食物通过消化系统的正常流动，导致胃肠道内容物滞留和液体吸收减少，进而引起腹腔积液。典型表现为呕吐、腹泻等症状。对于先天性消化道畸形，手术是主要治疗方法，如开腹探查术、腹腔镜下胆总管囊肿切除术等。
4.感染性休克
感染性休克是由严重感染引起的全身炎症反应综合征，会导致毛细血管通透性增高，组织间液漏出增多，形成腹腔积液。患者可能出现发热、寒战、心率加快等症状。感染性休克通常采用抗感染药物治疗，如注射用头孢曲松钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等抗生素类药物控制感染。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍影响了正常的止血过程，导致出血倾向，使腹膜腔内的小血管破裂出血，血液外渗而形成腹腔积液。可能伴随皮肤黏膜瘀点、瘀斑等症状。凝血功能障碍的治疗需根据具体原因制定方案，如维生素K缺乏者可以遵医嘱口服维生素K片补充体内维生素K含量。
孕期监测腹腔积液的情况至关重要，建议定期进行超声波检查以及羊水量监测。必要时，应考虑进行羊水穿刺术来评估胎儿是否存在染色体异常。
2023-12-27 01:14
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医生回答(1)
叶绾 主治医师 三甲
提问
对于你说的这种情况，一般来说羊水过多一般提示胎儿有消化道的畸形，你可以去医院进一步的检查看看。门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低（0-2mmHg）,门静脉高压时,肝窦静水压升高（门脉压力 lommHg,是腹腔积液形成的基本条件）,大量液体流到Disse间隙,造成肝脏淋巴液生成过多.
你好,根据您的情况建议您早日到大医院就诊,以免耽误病情,祝您健康!
2015-02-27 11:32
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正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多，最后2～4周开始逐渐减少，妊娠足月时羊水量约为1000ml(800～1200ml)，凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢，在较长时期内形成，称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加，称为急性羊水过多。羊水过多的发生率，文献报道为0.5%～1%，妊娠合并糖尿病者，其发生率可达20%。羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样。
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