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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

子宫内翻是指宫颈内翻,宫颈内翻的诊断和治疗,需要根据病情的严重程度进行综合考虑。

宫颈内翻可能是因为分娩、人工流产等原因导致宫颈损伤,如果没有及时治疗,可能会导致宫颈管内的黏膜组织发生移位,从而出现宫颈内翻的情况。如果患者没有出现明显的不适症状,并且没有生育要求,一般不需要进行特殊治疗,定期到医院进行复查即可。如果患者出现了阴道出血、腹部疼痛等症状,并且还有生育要求,则需要通过手术进行治疗,比如宫颈内口环扎术、宫颈管扩张术等,手术后还需要在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物预防感染。

日常生活中,患者要注意个人卫生,勤换内裤,避免不洁的性生活。同时患者还要注意饮食健康,多吃一些营养物质丰富的食物,少吃辛辣刺激油腻的食物。如果出现了不适的症状,应立即到医院进行就诊治疗,以免延误病情。

2015-02-27 12:16

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医生回答(1)

刘潇 主治医师 三甲

提问

子宫内翻诊断治疗中有手术治疗。我来给你说说我了解的子宫内翻诊断治疗问题。
患者全身情况控制后,针对子宫内翻的治疗措施包括保留子宫的治疗措施和切除子宫的治疗措施,前者包括经阴道徒手复位、经阴道水压复位、经腹手术复位和经阴道手术复位,后者经腹或经阴道部分或全子宫切除术。采用何种措施主要根据患者的全身状况、翻出时间、感染程度、有无生育要求是否合并其他生殖系统肿瘤等,现仅简要介绍常见的几种保留子宫的复位方法。
子宫内翻诊断治疗
1.经阴道徒手复位
(1)适用于急性子宫翻出,子宫颈尚未回缩紧束翻出之宫体。
(2)膀胱截石位,导尿。
(3)宫颈口过紧,可以采用硫酸镁、静脉注射(安定)、肌内注射阿托品、静脉推注或舌下含服硝酸甘油加以松弛。
(4)病人疼痛明显,可以采用全身麻醉,麻醉时间不需要太长。
(5)无菌操作,徒手复位手术动作准确、轻柔。
(6)复位后采用缩宫素(催产素)、米索或麦角新碱促进宫缩,以加强子宫肌壁张力,防止复发;为防止复发也可以采用宫腔填塞,但此方法增加感染的几率。
(7)术后注意出血、感染等情况。
(8)徒手复位过程中,术者前臂塞满阴道口或助手将大小阴唇向术者前臂挤压,有助于子宫复位,特别是部分性子宫翻出。
2.经阴道水压复位
(1)最适用于部分性子宫翻出。
(2)开口直径6cm的水杯,杯口放入阴道,与阴道壁尽可能贴紧,以防水或气体溢出;杯底小孔,通过细输液管与病人水平上方1m处的盛有约2000ml生理盐水的容器相通;系统开放,生理盐水进入阴道和子宫腔,腔内的水压可以使部分翻出之子宫复位。
(3)其余要点同徒手复位。
3.经腹手术复位
包括经腹组织钳牵拉子宫复位术、经腹子宫后壁子宫切开复位术和经腹子宫前壁子宫切开复位术,三者又分别称为Huntington、Haultain和Dobin手术。
以上就是我针对你的提问子宫内翻诊断治疗这个问题做出的回答,希望你满意。

2015-02-27 12:16

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子宫内翻

子宫内翻是指子宫底部向宫腔内陷入,甚至自宫颈翻出的病变,这是一种分娩期少见而严重的并发症,多数发生在第3产程,如不及时处理,往往因休克、出血导致产妇在3~4h内死亡。

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