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脱髓鞘病变病因
补充说明：脱髓鞘病变病因
a******W 2015-02-27 13:34
脱髓鞘病变 脑炎 多发性硬化症 视神经脊髓炎 遗传性共济失调
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脱髓鞘病变的病因可能包括多发性硬化症、视神经脊髓炎、遗传性共济失调、自身免疫性疾病以及感染后脑炎等。由于不同病因导致的脱髓鞘病变治疗方法各异，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统炎症性疾病，由于免疫系统错误攻击身体自身的髓磷脂覆盖物，导致神经细胞之间的沟通障碍。这会导致广泛的症状，包括运动障碍、感觉异常和认知缺陷。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙等皮质类固醇进行治疗。
2.视神经脊髓炎
视神经脊髓炎是视神经和脊髓的急性或亚急性脱髓鞘疾病，其病因可能与病毒感染有关。这些部位的脱髓鞘可能导致视力减退、肢体无力等症状。针对此病的治疗通常需要遵医嘱使用环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。
3.遗传性共济失调
遗传性共济失调是一组以慢性进行性共济失调为主要特征的遗传变性疾病，涉及小脑、脊髓及脑干，可伴有锥体束损害、周围神经病变和自主神经功能障碍。遗传因素导致的基因突变引起的小脑发育不全或功能障碍，进而影响大脑对肌肉活动的控制。对于遗传性共济失调，建议患者遵照医生的意见，通过针灸等方式来缓解不适症状。
4.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病是由机体免疫系统错误地攻击自身组织而引起的疾病，如系统性红斑狼疮。这种攻击可能会损伤髓鞘，导致脱髓鞘病变的发生。患者可以听从医生的意见，服用甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等药物进行治疗。
5.感染后脑炎
感染后脑炎是指由病毒或其他病原体感染后引起的脑部炎症反应，此时免疫系统的异常活化可能导致中枢神经系统出现局部的炎症和水肿，从而压迫到邻近的神经纤维束，造成暂时性的神经传导阻滞。针对此类病症，患者应配合医生通过应用阿昔洛韦片、更昔洛韦注射液等抗病毒药物进行针对性处理。
建议定期进行MRI成像以监测病情变化，同时注意保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，以减少症状发作的风险。
2024-01-25 05:42
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医生回答(1)
陈冠忠 主治医师 三甲
提问
你好!脑炎引起的脱髓鞘病变通过核磁共震结合临床表现,是能确诊这个病的,误诊的可能性很小；脑炎引起的脱髓鞘病变治疗需要一个过程,象你外甥女的这种情况,留后遗症的可能性很小!
2015-02-27 13:34
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脑炎，具有广泛炎症的脑病。病因很多，可由病毒、细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起，有的可能是变态反应性疾病，如急性播散性脑脊髓炎。通常所谓的脑炎多指病毒性脑炎和属于急性播散脑脊髓炎的感染后脑脊髓炎。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
