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输尿管狭窄的影响
补充说明：输尿管狭窄的影响
a******W 2015-02-27 14:36
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
输尿管狭窄可能导致尿潴留、肾绞痛、感染性休克、肾功能损害以及尿路梗阻。
1.尿潴留
尿潴留指尿液无法从膀胱顺利排出，这是由于输尿管狭窄导致排尿通道受阻。会导致膀胱过度膨胀和压力增加，长期可引起上尿路积水、肾脏受损等严重并发症。
2.肾绞痛
肾绞痛是由于输尿管狭窄引起的尿液流动不畅，导致尿液中的钙盐结晶析出并形成结石，当结石移动时刺激输尿管壁上的神经纤维，进而引发剧烈疼痛。患者可能会经历腰部或腹部剧烈疼痛，可能伴有恶心、呕吐等症状，严重时可能导致肾损伤甚至肾衰竭。
3.感染性休克
输尿管狭窄可能导致尿液滞留，细菌滋生繁殖，从而诱发尿路感染。若未及时治疗，感染可能扩散至血液，引发全身炎症反应，进一步发展为感染性休克。易出现血压下降、心率加快、四肢冰冷等症状，严重者可能出现多器官功能障碍。
4.肾功能损害
输尿管狭窄会影响尿液的正常排泄，导致尿液在输尿管内积聚，使尿液中的毒素和废物不能有效地被清除，这些物质会逆流回肾脏，对肾组织造成直接损害。容易引起急性肾功能衰竭，表现为少尿、无尿、水肿、高血压等症状，严重时可导致永久性肾功能丧失。
5.尿路梗阻
输尿管狭窄会引起尿路梗阻，阻碍了尿液的顺畅流出，此时为了克服阻力，肾脏会代偿性地增加肾小球滤过率以维持尿量，但同时也增加了肾小管对钠离子的重吸收，导致钠水潴留。长时间的尿路梗阻会导致肾盂扩张、肾实质萎缩，最终可能导致肾功能衰竭。
建议定期进行泌尿系统检查，如B超或尿流动力学测试，以便早期发现和处理输尿管狭窄的问题。
2024-03-20 13:44
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医生回答(1)
韩左成 主治医师 三甲
提问
输尿管狭窄，可以影响肾脏尿液的排出，导致肾脏积水的情况，积水的程度与狭窄的程度和部位有个，需要积极治疗。这种先天性的狭窄，需要做个输尿管造影看一下，了解狭窄的程度部位，可以通过输尿管镜进行扩张，或者在狭窄处植入支架的方法，就可以解除狭窄，这种介入治疗的方法没有后遗症。输尿管狭窄包括先天性肾盂输尿管连接部狭窄，炎症及手术损伤后狭窄。近年来广泛开展的输尿管镜操作，也容易引起输尿管损伤，特别是输尿管口损伤狭窄，狭窄愈完全，愈接近肾脏，对肾脏的损害出现得愈早，程度也愈重。最终将导致肾功能丧失。
2015-02-27 14:36
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输尿管正常有3个生理弯曲，也就是狭窄段。第一狭窄在穿入膀胱壁处;第二狭窄在跨越髂动脉入小骨盆处;第三狭窄在穿入膀胱壁入。 输尿管狭窄是指因各种原因导至输尿管管腔部分或全段较正常狭小，管腔的连续性虽然没有中断，但已引起不同程度的上尿路梗阻和肾积水。
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