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输尿管狭窄引起肾积水
补充说明：输尿管狭窄引起肾积水
a******W 2015-02-27 15:25
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
输尿管狭窄引起肾积水，可能是先天性因素、输尿管炎、输尿管结石、输尿管息肉、输尿管肿瘤等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、先天性因素
如果患者先天性输尿管发育异常，可能会导致输尿管狭窄，从而引起肾积水的情况。如果患者没有明显的临床症状，一般不需要进行特殊治疗，定期到医院复查即可。如果患者出现明显的临床症状，如腰痛、肾绞痛等，则可以通过手术的方式进行治疗，如输尿管狭窄段切除吻合术等。
2、输尿管炎
输尿管炎是指由于病原体侵犯输尿管黏膜、平滑肌组织所引起的输尿管壁的炎症性疾病，可能与肾结石、输尿管息肉等因素有关。患者可能会出现腰痛、尿痛、肾积水等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术等方式进行治疗。
3、输尿管结石
如果患者存在输尿管结石，结石可能会堵塞输尿管，导致尿液无法正常排出，从而引起肾积水的情况。建议患者可以在医生指导下使用吲哚美辛、坦索罗辛等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
4、输尿管息肉
如果患者存在输尿管息肉，可能会导致输尿管狭窄，从而引起肾积水的情况。建议患者可以在医生指导下通过输尿管镜下微创手术进行治疗。同时，患者也可以通过输尿管狭窄切开术的方式进行治疗。
5、输尿管肿瘤
输尿管肿瘤是指发生在输尿管部位的肿瘤，可能与遗传、环境、饮食等因素有关。患者可能会出现腰痛、血尿、肾积水等症状。建议患者可以在医生指导下通过输尿管切除术的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2015-02-27 15:25
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医生回答(1)
邱逸凡 主治医师 三甲
提问
肾积水治疗原则:1.去除病因，解除梗阻。2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。3.严重肾积水或脓肾，对侧肾功能好则行肾切除。4.不能手术切除者，放双“T”管或支架管。5.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染
2015-02-27 15:25
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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