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输尿管炎的治疗
补充说明：输尿管炎的治疗
a******W 2015-02-27 15:56
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管炎的治疗可以考虑抗生素治疗、镇痛药物、输液治疗、体位引流、肾功能保护等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素，如头孢菌素类、喹诺酮类等，以消灭致病微生物。此措施针对细菌感染引起的输尿管炎，通过杀灭或抑制细菌生长来缓解炎症。选择抗生素需考虑细菌敏感性测试结果及患者既往用药史。
2.镇痛药物
镇痛药物可采用非甾体抗炎药或阿片类药物，如布洛芬缓释胶囊、盐酸曲马多片等，具体使用剂量依据医嘱调整。镇痛药物能减轻输尿管炎导致的腰腹部绞痛。但须监测是否有耐药性产生以及潜在副作用。
3.输液治疗
输液治疗是在医护人员监督下，通过静脉通路给予电解质溶液、营养支持或其他辅助液体，以维持患者水电解质平衡和稳定内环境。输液治疗有助于纠正因发热、呕吐等原因造成的脱水状态，促进新陈代谢废物排出。同时也有助于缓解输尿管痉挛所致的疼痛。
4.体位引流
体位引流涉及改变身体姿势，使患侧上抬并保持一定时间，每日数次。此举旨在利用重力作用促进肾脏排泄，缓解不适感；长期坚持对改善预后有益。
5.肾功能保护
肾功能保护措施包括控制血压、血糖水平，限制蛋白质摄入量等。这些措施有助于减少肾脏负担，延缓病情进展。对于存在慢性肾病风险者尤为重要。
在治疗输尿管炎的过程中，应遵循医嘱严格遵守饮食管理，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重炎症反应。同时，建议增加饮水量，促进尿液排出，有利于炎症因子的排出。
2024-02-26 20:58
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输尿管炎是单侧或双侧输尿管的炎症，是由大肠埃希杆菌，变形杆菌、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)和葡萄球菌等致病菌所引起的输尿管管壁的炎性病变。常继发于泌尿系其他部位的感染，内源性或外源性损伤。 肾脏或膀胱感染的扩散是其最常见的原因。另一原因是部分输尿管神经支配缺陷引起的尿流迟缓(尿流停顿)。潜在的肾脏或膀胱感染需进行治疗，神经支配缺陷的输尿管节段需行手术切除。
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1.胃肠道平滑肌痉挛，应激性肠道综合征。2.胆绞痛和胆道痉挛，胆囊炎，胆囊结石，胆道炎。3.肾绞痛和泌尿道痉挛，肾结石，输尿管结石，肾盂肾炎，膀胱炎。4.子宫痉挛，痛经，先兆流产，子宫强直。
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用于下焦湿热所致的热淋、小便短赤、淋沥涩痛、尿急频数；急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿路感染见上述证候者；慢性非细菌性前列腺炎肾虚湿热下注证。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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本品适用于治疗敏感菌引起下列感染：1.慢性支气管炎急性发作：由肺炎克雷伯菌引起的慢性支气管炎急性发作；2.急性肾盂肾炎：由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎；3.急性膀胱炎：由大肠埃希菌引起的急性膀胱炎等。
