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替米沙坦与缬沙坦
补充说明：替米沙坦与缬沙坦
a******W 2015-02-27 16:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
坦胶囊适用于各类轻至中度高血压，尤其适用于对ACE抑制剂不耐受的患者。推荐剂量为80mg，每日一次，虽然尚无对本品过量的诊治尚无经验，但其主要症状可能是明显低血压。若服药时间不长，应该催吐治疗，否则常规治疗给予生理盐水静脉输注。血液透析不能清除缬沙坦。约70％的缬沙坦以原形从胆汁排除；缬沙坦不经生物转化，因而其全身性影响与肝功能低下无关，所以非胆道性或非胆汁瘀积形肝功能不全患者无需调整剂量；而胆汁型肝硬化或胆道梗阻患者的缬沙坦清除率降低（AUCS较高），这些患者服用缬沙坦时应特别慎重。
2015-02-27 16:23
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医生回答(1)
沈连 主治医师 三甲
提问
替米沙坦与缬沙坦是一种降压药，主要成分都是替米沙坦，区别在于药理作用不同、适用人群不同、药效持续时间不同、药物副作用不同、药物相互作用不同等。
1、药理作用不同
替米沙坦属于血管紧张素II受体拮抗剂，通过选择性地阻断血管紧张素II与受体的结合，起到舒缓血管、降低外周阻力、降低血压的作用。缬沙坦属于血管紧张素II受体拮抗剂，通过选择性地阻断血管紧张素II与受体的结合，起到舒缓血管、降低外周阻力、降低血压的作用。
2、适用人群不同
替米沙坦适用于存在高血压的成人患者，也可用于治疗心力衰竭、心肌梗死后的患者，以降低心血管疾病的风险。缬沙坦适用于存在高血压、糖尿病等疾病的成人患者，也可用于治疗心力衰竭，以降低心血管疾病的风险。
3、药效持续时间不同
替米沙坦的药效通常可以维持24小时左右，而缬沙坦的药效通常可以维持12小时左右。
4、药物副作用不同
替米沙坦的副作用一般为头晕、头痛、咳嗽、腹泻等，而缬沙坦的副作用一般为腹泻、恶心、疲劳、关节痛等。
5、药物相互作用不同
替米沙坦与利尿剂、β受体阻滞剂合用，可能会导致血压过低，因此，患者在使用替米沙坦和利尿剂、β受体阻滞剂时，要注意监测血压。
患者在服用替米沙坦与缬沙坦时，要注意严格在医生的指导下服用药物，避免自行服用，以免出现不良反应，导致病情加重。如果患者服用替米沙坦与缬沙坦后出现不适症状，建议及时就医治疗。
2015-02-27 16:23
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
