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死胎dic
补充说明：死胎dic
a******W 2015-02-27 16:54
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
死胎DIC的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查。
死胎DIC是由于胎儿死亡后，其组织释放出凝血因子和促炎介质，导致母体凝血功能异常和微血管血栓形成。诊断过程中，医生会评估患者的症状如阴道流血量增多、子宫压痛等，同时还会进行凝血功能检测、D-二聚体水平监测以及超声检查以确认死胎的存在和DIC的表现。
如果死产伴随DIC，则需要考虑使用肝素进行抗凝治疗，因为死产DIC主要是由血液凝固系统被过度激活引起的。
在死胎DIC的情况下，应密切监测患者的生命体征，并及时处理任何出血并发症。必要时，需立即行引产术或刮宫术以减轻子宫张力，避免发生严重的产后出血。
2024-01-05 14:54
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医生回答(1)
司徒横 主治医师 三甲
提问
你好，根据你的超声检查结果，妊娠囊2.7*1.7cm，提示早孕约7周左右，正常情况下，这个大小应该有胚芽及原始心搏了，你的没有胚芽及原始心搏，考虑胚胎停育可能性较大。为保险起见，建议隔几天复查一下，再根据复查结果决定。如果确诊胚胎停育，需要流产处理。流产后要注意服用益母草冲剂或新生化颗粒等活血化瘀的药物，并适当应用抗生素，防止炎症。
2015-02-27 16:54
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孕妇在怀孕20周以后，胎死宫内称死胎，大约每两百个怀孕案例之中有一例。(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产，亦属死胎之一种。)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题，所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致，缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓，畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强，子宫破裂等。胎儿死亡后，孕妇自觉胎动停止，乳房胀感消失，检查子宫不再继续增大，体重下降，胎心消失，则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失，有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出，若死后3周未排出，退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环，引起弥散性血管内凝血(DIC)。
多发人群：孕妇人群
临床检查：产科B超 胎心胎动 胎心音 血清类固醇结合β-球蛋白 β1-妊娠特异蛋白
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
肝素钠注射液
用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗塞、血栓性静脉炎、肺栓塞等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）；也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。
