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输尿管结石的成因
补充说明：输尿管结石的成因
a******W 2015-02-27 19:37
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管结石的形成可能与代谢异常、尿路梗阻、长期卧床、尿路感染、药物副作用等病因有关，需要针对具体原因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估结石大小和位置，制定合适的治疗方案。
1.代谢异常
代谢异常包括钙磷代谢紊乱、草酸盐代谢障碍等，可能导致矿物质结晶形成并沉积在输尿管内，引起输尿管结石。患者可在医生指导下使用枸橼酸钾颗粒、碳酸氢钠片等药物碱化尿液，促进结石排出。
2.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿道狭窄或者堵塞，导致尿液无法正常流出体外。若不及时处理，尿液滞留可促使无机盐析出而形成结石。对于存在尿路梗阻的患者，可通过输尿管镜碎石术进行治疗，解除梗阻，防止结石进一步增大。
3.长期卧床
长期卧床会导致尿液流动减慢，增加结石形成的概率。针对长期卧床的患者，应定期翻身，适当坐立，以减少尿潴留的发生率。
4.尿路感染
尿路感染时细菌产生的毒素和炎症因子可能会刺激尿路上皮细胞，使上皮细胞脱落进入尿液中，随着时间的推移逐渐形成结石核心。抗生素治疗是解决由特定病原体引起的尿路感染的主要手段，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
5.药物副作用
某些药物成分可能改变尿液pH值或促进结晶形成，从而增加结石风险。减少相关药物剂量或更换为非处方药可能是应对药物性结石的有效方法，需咨询医师意见调整用药方案。
建议患者定期复查泌尿系统超声，监测结石大小变化，避免潜在并发症。同时，保持充足的水分摄入量有助于稀释尿液，预防结石形成。
2024-01-01 22:00
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医生回答(1)
林筱婕 主治医师 三甲
提问
1.预防和治疗泌尿系统感染 2.治疗引起尿路结石形成的某些原发病 如甲状旁腺功能亢进(如甲状膀腺腺瘤、腺癌或发生增生变化)会引起钙磷代谢异常而诱发磷酸钙结石。为此，患者应首先治疗甲状旁腺疾患。3.多饮水。4.注意营养和膳食 不要大吃大喝，限制超量营养。因为大吃大喝多为高蛋白、高糖和高脂肪饮食，这样会增加形成的危险性。平时应多吃些粗粮和素食。如果是结石患者，结石治愈以后，对于草酸盐结石患者，为了预防结石复发，应避免吃含草酸较高的食物，如菠菜、香菇、土豆、栗子、浓红茶、咖啡、巧克力、西红柿、草莓、柿子、杨梅等。如果是尿酸盐的患者，应注意尽量少吃含尿酸较高的食物，如动物内脏海产品红茶、咖啡、巧克力和花生等。磷酸钙结石的患者，少食含钙较多的食物，如牛乳等。
2015-02-27 19:37
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
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清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
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本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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FDA批准治疗对普通疗法具有抗药性的转移性乳腺癌，治疗转移性结直肠癌联合泰素帝治疗晚期乳腺癌。
