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吞咽困难如何补充水分
补充说明：吞咽困难如何补充水分
a******W 2015-02-27 20:58
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
根据你的描述，这种情况可能是咽喉炎，也可能是食道炎，我建议你可以去医院喉科做个喉镜检查，平时清淡饮食，禁止辛辣刺激的食物。多喝水。避免上火。吃抗炎药,如阿莫西林,阿奇霉素,和抗病毒药,如金刚烷胺,利巴韦林,同时吃一些清热解毒的中成药,如银黄颗粒,最好再同时含化一些利咽的含片,如金嗓子含片,西瓜霜含片等。日常合理饮食，多饮水，注意休息，避免不良刺激，一般多可好转。考虑就是由于咽喉炎或是食道炎等导致的，建议去医院细查。
2015-02-27 20:58
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江雨倩 主治医师 三甲
提问
吞咽困难补充水分可以通过喝水、输液、鼻饲、胃造瘘等方式进行。
1、喝水
如果患者出现吞咽困难的情况，可能会导致体内的水分摄入不足，患者可以适当喝水，能够补充体内所需要的水分，也可以维持体内的电解质平衡。
2、输液
如果患者吞咽困难的情况比较严重，通过喝水的方式无法得到改善，患者可以在医生的指导下进行输液治疗，比如使用氯化钠注射液、葡萄糖注射液等，能够补充体内所需要的水分，也可以维持体内的电解质平衡。
3、鼻饲
如果患者吞咽困难的情况比较严重，喝水、输液都无法达到治疗的目的，患者可以在医生的指导下通过鼻饲的方式进行治疗，可以将营养物质通过鼻饲管注射到胃肠道内，能够补充体内所需要的营养物质，也可以维持体内的水电解质平衡。
4、胃造瘘
如果患者吞咽困难的情况比较严重，通过上述治疗无法得到改善，患者可以在医生的指导下通过胃造瘘的方式进行治疗，可以将营养物质通过胃造瘘管注射到胃肠道内，能够补充体内所需要的营养物质，也可以维持体内的水电解质平衡。
5、其他
如果患者出现咽部肌肉瘫痪的情况，可以在医生指导下通过电疗刺激、神经肌肉电刺激等方式进行治疗，可以促进咽部肌肉功能恢复。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2015-02-27 20:58
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类（一）口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。（二）食管疾病1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。（三）神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
就诊科室：耳鼻喉
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用于慢性咽喉炎、口腔溃疡、慢性牙龈炎、牙周炎。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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疏风清热，消肿止痛，清利咽喉。用于外感风热所致的咽喉肿痛，声哑失音；急性咽喉炎属风热证者。
