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死胎的原因
补充说明：死胎的原因
a******W 2015-02-27 22:09
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
死胎的原因可能有遗传异常、染色体异常、母体糖尿病、妊娠期高血压综合征、子宫颈机能不全等，这些因素可能导致胎儿发育异常或供血不足。如果确诊为死胎，应立即与医生商议合适的处理方案，以减少对母体的不利影响。
1.遗传异常
遗传异常包括基因突变、染色体数目异常等，这些异常可能影响胎儿发育和存活能力。针对遗传异常引起的死胎，可行选择性减胎术。
2.染色体异常
染色体异常是指胎儿染色体数目或结构异常，导致细胞分裂障碍，影响胚胎正常生长发育。对于染色体异常所致的死胎，可考虑进行羊水穿刺术以获取胎儿DNA样本进行染色体分析。
3.母体糖尿病
母体糖尿病会导致血糖水平过高，引起胎儿胰岛素抵抗，进而导致胎儿生长受限或出现先天畸形。控制母体血糖是预防此类死胎的关键。可通过饮食控制、运动疗法或药物治疗如胰岛素注射来管理血糖水平。
4.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征会引起全身小动脉痉挛，导致血压升高，严重时可引起脑血管意外、胎盘早剥、弥散性血管内凝血等并发症，从而导致胎儿死亡。治疗通常包括降压药如拉贝洛尔、硝苯地平等，以及密切监测病情变化。
5.子宫颈机能不全
子宫颈机能不全是由于宫颈内口松弛导致的早期宫颈扩张，使未足月胎儿容易从子宫中脱落出来。手术治疗是常用的治疗方法，例如宫颈环扎术可以在孕中期进行，以加固宫颈并减少流产风险。
建议定期进行产前检查，特别是高危孕妇，以便及时发现并处理潜在的问题。必要时，医生可能会推荐使用黄体酮胶囊、人绒毛膜等药物支持治疗。
2024-01-06 23:43
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医生回答(1)
陈茵沫 主治医师 三甲
提问
一次胎停育并不能说就有什么问题。如果连续两次出现要做下面检查。首先检查一下各自的身体，有没有自身的问题，如男方的精子常规，女方的宫颈分泌物培养看有没有支原体和衣原体。二是第二次怀孕最好相隔半年到一年的时间，怀孕时间距离太近容易导致原有因素发生持续的影响而再次胎停。三是下次怀孕前的三个月开始服用叶酸片，以预防可能发生的胎儿神经管发育畸形。孕后再服三个月。四是检查一下自己家的装修有无影响，如油漆、地砖、墙砖这些东西的辐射性，家周围的环境有没有影响，上班的环境，如长期长时间的接触电脑，空气不好等，如果有不良的因素存在 ，尽量减少接触五，必要时查一下两人的染色体情况，看有没有遗传的因素。
2015-02-27 22:09
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孕妇在怀孕20周以后，胎死宫内称死胎，大约每两百个怀孕案例之中有一例。(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产，亦属死胎之一种。)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题，所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致，缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓，畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强，子宫破裂等。胎儿死亡后，孕妇自觉胎动停止，乳房胀感消失，检查子宫不再继续增大，体重下降，胎心消失，则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失，有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出，若死后3周未排出，退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环，引起弥散性血管内凝血(DIC)。
多发人群：孕妇人群
典型症状： 胎动减少 胎儿宫内窒息 疲乏 胎心音消失（无胎心音） 体重减轻
临床检查： 胎动减少 胎儿宫内窒息 疲乏 胎心音消失（无胎心音） 体重减轻
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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