发病时间：不清楚
吞咽困难怎么治疗
补充说明：吞咽困难怎么治疗
a******W 2015-02-27 23:20
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
吞咽困难可以考虑饮食调整、吞咽训练、物理疗法、中药调理、抗生素治疗等方法来缓解。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以排除其他潜在的病因。
1.饮食调整
患者应避免食用过硬、过干、过热或含纤维过多的食物，如坚果、薯片等，以免加重吞咽困难。通过改变食物类型和质地来减少吞咽时的不适感，从而缓解吞咽困难的症状。
2.吞咽训练
吞咽困难可能会影响患者的进食和饮水，因此需要针对性地进行吞咽训练，通常包括口腔运动练习、咽喉肌肉锻炼等方法。吞咽训练旨在增强吞咽反射和协调性，改善吞咽功能，对于因神经或肌肉问题导致的吞咽困难具有一定的治疗效果。
3.物理疗法
物理治疗师会根据患者的具体情况制定个性化方案，可能包括颈部按摩、舌肌强化练习等非侵入性技术。此措施有助于促进血液循环、缓解局部紧张及提高吞咽相关肌肉的力量，对某些类型的吞咽障碍有益。
4.中药调理
中医师会根据患者体质和病情开具相应方剂，如半夏泻心汤、枳术丸等，需个体化调配剂量并指导服用。传统中医学认为吞咽困难与脾胃虚弱有关，上述方剂可健脾和胃、调畅气机，进而辅助改善吞咽困难症状。
5.抗生素治疗
如果确诊为细菌感染引起的吞咽困难，则需要使用相应的抗生素进行治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。抗生素能够杀灭体内的病原菌，控制感染状态，当感染得到控制后，吞咽困难的症状也会有所好转。
此外，建议定期进行营养评估，监测体重变化，以确保摄入足够的营养物质支持身体恢复。必要时，可在医师指导下考虑使用营养补充剂或提供管饲营养支持。
2024-01-18 21:01
举报相关问题
医生回答(1)
王春晓 主治医师 三甲
提问
你好，这种情况可能与咽异感症有关的，咽异感症是咽部异常感觉的征候群，患这种病的人有各种各样的感觉，其主要是咽喉部的梗塞感。有一种咯不出、咽不下的感觉，过去有人称为“梅核气”，“癔病球”，这种认识是不全面的，绝不是单一的神经或精神因素，还有许多咽喉部的疾病存在。如慢性咽炎、咽喉炎、扁桃体炎、鼻窦炎、食道炎、食道憩室。还有一种即是精神因素，有的人受到强烈的精神刺激，如恐惧、惊骇、忧虑、悲伤等，使植物神经中枢下丘脑受到刺激造成植物神经的功能失调，致使咽喉水肿，出现异感症。
2015-02-27 23:20
举报向医生提问
正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类（一）口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。（二）食管疾病1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。（三）神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
就诊科室：耳鼻喉
