发病时间：不清楚
脱髓鞘性脊髓炎
补充说明：脱髓鞘性脊髓炎
a******W 2015-02-28 09:38
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脱髓鞘性脊髓炎是由自身免疫反应导致的神经纤维髓鞘损伤，引起的一组急性或亚急性中枢神经系统脱髓鞘疾病。
脱髓鞘性脊髓炎是由于机体对自身髓磷脂成分发生免疫应答，导致神经细胞周围的髓鞘受损，影响信息传导。这种炎症通常由视神经脊髓炎谱系疾病引起，其病因与遗传、环境因素有关。典型表现为急性起病，出现运动障碍、感觉异常、自主神经功能障碍等。其中运动障碍包括肢体无力、麻木、刺痛感，而自主神经功能障碍则可能导致排尿困难、便秘等问题。
诊断通常需要进行脑脊液分析、磁共振成像（MRI）扫描以及血液学检查。脑脊液分析可显示蛋白水平升高，MRI显示脊髓内多发长T2信号影，血液学检查可能发现抗髓鞘碱性蛋白抗体阳性。治疗措施主要包括静脉注射大剂量甲泼尼龙冲击疗法，如500mg/日×3天；然后口服40-60mg/d，逐渐减量至停药。对于复发患者，可考虑使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂预防复发。
患者应保持充足休息，避免过度劳累，以减少病情活动性，促进恢复。饮食上需均衡营养，适当增加富含维生素B族的食物摄入，如全麦面包、燕麦片等，有助于维持神经系统的健康。
2024-01-07 08:41
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医生回答(1)
刘心蕊 主治医师 三甲
提问
如果您说的是脑白质脱髓鞘，基本属于老年性脑改变。平时注意检查血脂、血糖、血压。
平时低盐低脂清淡饮食。勿生气、劳累及用力大便等，病变随诊。应尽快治疗的，常用的药物有强的松，促肾上腺素，，甲基强的松龙等。多吃一些含钙量高的食物。
2015-02-28 09:38
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已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，即：脑白质脱髓鞘(demyelination)疾病。它主要包括：多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。
症状起因：脑白质内可发生许多疾病。而脑白质对各种有害刺激的典型反应是脱髓鞘变化，它可以是神经系统疾病如感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。有一组至今原因尚不甚明确的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。因此，目前对这一组疾病的分类，按它们起病时贿鞘发育是否成熟，可将这组疾病分为两个大类：①髓鞘发育正常的脱髓鞘性疾病如多发性硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎等;②髓鞘形成不良性疾病如类球状细胞型脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良、海绵状脑病等。
可能疾病：异染性脑白质营养不良 小儿异染性脑白质营养不良
常见检查： 一般摄片检查
就诊科室：脑外科
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