精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
四肢麻木可能是由糖尿病周围神经病变、颈椎病、多发性肌炎、格林-巴利综合征、维生素B12缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的微血管病变，影响到四肢远端的感觉和运动功能，从而引起手脚麻木的症状。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺、维生素B1等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，当突出的椎间盘或增生的骨刺压迫刺激邻近的颈神经根时，会导致上肢麻木、疼痛等症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法缓解不适症状。严重者可能需要手术治疗，例如颈椎前路减压融合术。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症和变性为主要病理特征的自身免疫性疾病，可累及肢体肌肉，导致出现四肢无力、麻木的情况。患者可在医生指导下服用皮质类固醇药物进行抗炎治疗，如、甲泼尼龙等。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征由机体对自身周围神经髓鞘发生免疫应答产生抗体介导其损伤所致，使受损部位的神经传导障碍，进而诱发四肢麻木、无力的现象。患者可以遵医嘱使用静脉注射丙种球蛋白进行治疗，也可以遵照医生的意见口服阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物改善病情。
5.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏会影响神经系统发育和功能，导致神经细胞代谢异常，进而引起四肢麻木、乏力等症状。补充维生素B12是常规治疗方法，可通过食用富含该物质的食物，如肉类、鱼类以及添加了此成分的食品来实现；必要时需遵从医师意见通过口服或注射维生素B12制剂来进行纠正。
建议定期监测血糖水平，尤其是有糖尿病家族史的人群。同时，注意均衡饮食，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
2024-02-17 21:39
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医生回答(1)
李志越 主治医师 三甲
提问
是末梢神经炎1、病因治疗：中毒引起者应立即阻止毒物进入人体，脱离中毒环境及毒性物质。由药物引起者，原则上应尽快停药。总之应积极采取措施去除病因。
2015-02-28 10:02
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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