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脱髓鞘炎症状
补充说明：脱髓鞘炎症状
a******W 2015-02-28 10:05
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脱髓鞘炎可能表现为感觉减退或异常、肌力下降、共济失调、尿失禁、平衡障碍等症状，这些症状可能提示神经功能受损，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.感觉减退或异常
当脱髓鞘病变累及周围神经时，会导致神经传导功能障碍，进而影响感觉信息的正常传递。此时由于大脑皮层无法正确接收并处理来自身体各处的感觉信号，就会出现感觉减退或异常的现象。这种症状可能出现在身体的任何部位，但通常集中在四肢和躯干。
2.肌力下降
当脱髓鞘病变损伤到运动神经元时，会引起肌肉无力或麻痹的症状。受损的神经元不能有效地触发肌肉收缩，导致肌力下降。肌力下降通常表现在下肢比上肢更明显，也可能伴有肌肉萎缩。
3.共济失调
当脑部或脊髓的神经纤维被破坏后，可能会干扰小脑的功能，使患者难以维持身体姿势和完成精细动作，从而引发共济失调。共济失调主要表现为行走不稳、摇晃、站立困难等，这些症状会在进行协调性较差的任务时更加明显。
4.尿失禁
如果中枢神经系统受到脱髓鞘的影响，可能导致膀胱和肛门括约肌失去控制，进而引发尿失禁的情况发生。尿失禁可能发生在任何时候，且不受主观意愿控制。
5.平衡障碍
若内耳迷路受累，则会影响机体前庭器官的功能，造成平衡障碍。内耳迷路是负责维持人体平衡的重要结构，其受损可导致头晕、眩晕等症状，进一步影响日常活动的稳定性。平衡障碍往往伴随着走路不稳、容易摔倒等问题，特别是在需要保持身体稳定的情况下更为明显。
针对脱髓鞘疾病的诊断，可以进行磁共振成像(MRI)以评估大脑和脊髓的组织结构；此外，血液学检查如血常规、生化指标检测也是必要的。治疗措施包括免疫调节治疗，如环磷酰胺、甲泼尼龙等药物治疗。患者应避免过度疲劳，注意休息，保证充足睡眠，有利于减少病情波动。
2024-01-14 07:01
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龙广兴 主治医师 三甲
提问
能引起脑白质脱髓鞘的原因很多，最常见的比如老年人脑动脉供血不足、慢性酒精中毒、急性一氧化碳中毒等，根据您现有的症状及发病年龄，考虑为脑动脉粥样硬化引起的脑动脉供血不足，进而引起脑白质脱髓鞘，走路拖拉等，其他影响部位不同还可引起其他症状，如眩晕，嗜睡，影响到视觉传导通路引起视物模糊，在头颅CT或MRI可出现相应改变。至于压差较大，一般动脉粥样硬化都可引起压差大。
建议您到医院行头颅CT或MRI检查以明确颅内病变，甚至行脑动脉MRA或颈外动脉超声了解血管情况，明确有无动脉斑块。饮食上建议您低盐低脂饮食，若有高血压、高脂血症、糖尿病等脑血管病的高危因素，应进行相应治疗，可以应用一些营养神经的药物，较便宜的有维生素B1、B12，若有动脉斑块，必须应用降脂药，血压可以适当高一些。
2015-02-28 10:05
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头晕英文是dizziness,是一种常见的脑部功能性障碍，也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。
症状起因：1、是神经系统病变：如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外，植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。2、是耳部疾病：如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。3、是内科疾病：如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。4、是感冒：有时感冒可能会附带有头晕的症状。5、是颈椎骨退化：由于长期姿势或睡姿不良，造成颈椎增生、变形、退化，颈部肌肉扯紧，动脉供血受阻使脑供血不足，是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、：F指发麻、发凉，有沉重感。6、是贫血：如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现，应考虑贫血的可能性。健康状态下，老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降，红细胞本身的老化，使其对铁的利用率大不如前。因此，老年人如果不注重营养保健，很容易患贫血。此外．消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。7、是血粘度高：高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高，血流缓慢，造成脑部供血不足，容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多，最主要的是平素饮食结构的不合理，患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物，而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。8、是脑动脉硬化病：患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。9、是心脏病、冠心病早期，症状尚轻，有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适，只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化，管腔变细变窄，使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足，可以造成供血不足，引起头晕。10、临床统计显示，失眠引起的偏头痛患者比率约为65%，对于该类型的患者群体，在医学上面，采用纯中药制剂西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。
就诊科室：神经
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
盐酸金刚烷胺片
用于帕金森病、帕金森综合征、药物诱发的锥体外系疾患，一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
